多位醫家・痰飲(未詳·第14案)

多位醫家・痰飲(未詳·第14案)

遇到這名醫,爲病家之幸。師兄:孫大夫詳細詢問病史,得知是其飲酒之後,因事生氣• 14•等待宣判。忽然大夫仲面大笑:「哈哈哈⋯⋯那唐三髒僅有三髒而能存活,且能遠赴西天取經回歸東土。你縱壞一髒尚有四髒,豈不強於唐三髒,何憂之有?」金,其爲用鳴也,主發音,若鍾然,鍾破方不鳴。若肺果真已壞,則豈能鳴乎?雖勉強能鳴則其音必沙必啞必低必微必嗄必嘶,今君哭聲嘹亮,震於八方,豈徵,又稱恆見徵,對於診斷某一疾病,雖然有某個必要徵象,而診斷未必成立;而若無此必要徵象,則診斷必然不成立。聲音之變相對於肺壞,應是必要徵,而其聲朗而亮,否定了這一必要徵,所以肺壞之診斷徽休寧人,著有《赤水玄珠》、《醫旨緒餘》、《孫氏醫而發病,於是診爲密血痰飲,積於胸膈。出血。香附、貝母、山梔仁、積殼、甘草。師弟:綜觀其方,意在涼血止血化瘀,順氣祛痰。師兄:原案記載:「十帖而全安」。情況。面聽。五十十四聊 肺壞案師弟:這與現代醫學認識也相合,酒精對胃黏膜的刺激是化學性刺激,生氣引發應激反應,兩者均可以引發胃師兄:孫大夫開方如下:滑石、茜草、桃仁、小薊、歸尾、師弟:在當時的條件下,診斷肺壞,一不能開胸驗肺,二不能穿刺檢查,三不能照X線,四不能掃CT、核磁。孫大夫從邏輯方面推測,否定誤診,可謂高明。師兄:這診斷也是一種推測,推測的方法有多種,用什麼方法,要根據所推測對象、要達到的目的與當時的條件而定。例如要得知某一失蹤的人健在不健在,固然「活見人,死見屍」是種方法。可活人有活人的特點,聽到他的電話,看到他的影像,同樣可以作出結論。師弟:這見人或見屍,可歸於診斷學中影象學的方法,而聽話音,看短信,則可歸於診斷學中檢測功能的方法。師兄:其實我們現在抽血查肝功,查腎功,與孫大夫聽聲音判肺壞的思路一樣,都是從功能學方面來探測內臟師弟:只不過一是從生物化學方面查,一是從物理髮音方• 15醫案聊齋原案熙一仁、枳殼、甘草。十帖而全安。不二,根希潮琵滑下一。被極薄登,幹州條湘甘些棄:策而T3 味鐵不齒。懸又羆搶不三,銜鄭家香式應個照,輾密,彌期不寶竺務出形叢衫濟,此那內城器來面言長推恢太最踏。稱一觀思曲秋胡燥,餅翅前孫東宿治邵姓者年五十,嘔吐物如爛豬肺狀,胸背脹。

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