多位醫家・痢疾(明清—建國初·第1917案)

多位醫家・痢疾(明清—建國初·第1917案)

非世公相信有素,雖有良法亦無所用之。《 對園醫案)陳良夫李右。痢疾古稱滯下,言其濡滯而下也。紅白相兼爲氣營兩傷,腹痛裏急,其裏邪之盛可知,脈弦、苔滑膩,治宜調氣和營,清熱化積。香連丸黃苓 山楂肉 塊滑石炒枳實 炒青皮 赤苓 炒當歸 炒白芍 佛手片車前子 砂殼孫右。白痢宣調氣,紅痢宜和營,不易之治法也。紅痢經久,間有白痢,腹痛裏急,脈沉苔厚膩。溼熱之邪尚盛,宣和營參以調氣。香連丸 當歸炭 赤芍炭 制香附 銀花622二續名醫類案炭 黃苓炭 陳皮 枳殼 赤苓佛手 車前子沈妻。初診:紅痢爲營分有邪,較之白瘌爲重。次數頗多、腹陣痛而裏急後重,納食呆滯,脈象細滑兼弦,苔糙膩,溼熱盛而積滯又多,傷及營分。姑以清琉和利爲治,必得腹痡遞緩,次數減少爲吉。焦白芍 銀花炭 青陳皮 佩蘭葉,砂殼•廣木香 佛手片:黃苓炭•炒丹皮 黑荊芥益元散 吳萸炒「連二診:痢症原因大多是溼熱積滯密結而成。進疏和方,痢次略減而其色仍紅,腹痛裏急,時或嘔惡,脈細滑兼弦,苔糙膩黃。陽明溼熱挾積滯而下迫,營分既傷,木氣又來乘胃,只宜清疏爲主治,必得納增痢減爲佳。香連丸 銀花炭 山楂肉 丹皮炭 炒素皮黃芩 青陳皮 砂殼 佛手片 炒枳殼益元散 炒白芍三診:進清疏之劑,紅痢已微,次數亦少,原是松象。惟有時氣耕作痛,咳嗽寒熱,脘悶泛惡,脈緩滑,苔黃膩滿。拙見積滯漸去,陽明經之溼熱尚盛,木氣乘胃,易以宣化清疏並進。青蒿梗 焦山梔 黃芩 滑石 赤苓 佛手片 川棟炭 枳殼 銀花 澤瀉 竹茹 吳英炒川連四診:紅痢漸淡,不時腹中氣升,泛惡隨之,午後略有身熱,脈細滑、苔黃膩。溼熱尚盛,木來乘士,陽明失於和降,且擬和中抑術,參清疏爲治。藿梗 鬱金 炒山梔 炒銀花 滑石 左金丸 大豆卷 炒橘白 條芩炭 赤苓 竹茹五診:昨投宣解清疏方,痢象和而身熱亦涼,惟神疲納少,脈來細滑,苔薄膩黃,陽明溼熱雖分傳上下而尚未盡達,再以和中化利爲浴。黃苓炭 炒銀花 炒白芍 佩蘭葉 炒陳皮石斛 赤苓 蔻殼 車前子 塊滑石炒橘白 炒米仁朱男。痢疾爲暑溼雜感之病,氣分受傷者其色白,營分受傷者其色赤。

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