此病雖不至如鐵石,而正氣久傷,終非易事也,治巾湯,五苓散換如何?日:理中是足太陰極妙之方,加以中宮之陽氣不舒,用乾薑者取其散;少腹之陽氣下陷,用炮姜者取其守;其變換在大便之溏大腹主脾•腹大而至臍突,屬脾無疑。然脹無虛日,痛又向作,治按:沉弦與沉細不同,沉細色姜則理中證。此證拈住鬱字,故初起痞滿,繼增腹脹,臍突筋饈,足跗浮腫,大便溏泄。此溼熱素有隱癖,肝脾之不調可知。去年血痢於下,病結於中,久未向歸芍異功散 加川連 川樸 術香 另枳 實消痞丸 小溫中滿者,瀉之於內,其始非不遠消,其後攻之不消矣,其後再攻原註:以上皆理巾加減法也。因記當年待先生時,問理中之變•411.與不溏。溼甚而無汗者用茅術,溼輕而中虛者用冬術;其變換在舌芬之濁與不濁。此本方之變換也。設脾家當用理中,而胃家有火,則古人早定連理•方矣。設氣機塞滯,佔人早定治中⋯方矣。設脾家當用理巾,而其人真陰者,景嶽早有理陰煎矣。其腎中真陽衰者,加附子固然矣:其衰之甚者•古人又有啓峻•片矣。此外,加木瓜則名和中,必兼肝病;加枳實、茯苓,治胃虛挾實。佔人成方,苟能方方如此用法,何患不成名醫哉。因附錄之,以爲用理中之法。食氣短。其勢頗險。擬以溫通化溼法。
多位醫家・痞滿(歷代·第609案)