忠者初潮子四歲,月經周期正常,經色紅,無血塊,無痛經,二十一歲緒婚後忠附件炎,1953年及1956年曾有急性發作史,月經周期正常,量少,色談,有血塊,經期第一天下腹絞痛且脹,重時須休息一至二天,同時腰痛加劇,平時左側下腹痛,肛門周圍墜滴,行走更甚,末次月經2月15日,持續卡天淨,舌苔淡黃膩、尖有刺,脈象左沉細尺弱,右沉弦尺弱。病屬肝失條達,脾腎又虧,治以疏肝調氣,益脾強腎,方用十全大補湯合抑氣散加減。處方:黨參9克白朮6克 茯苓9克 炙甘草3克肉桂3克 熟地黃12克當歸9克川芎6克白芍9克制香附6克 延胡索9克 丹皮6克 杜仲12克五靈脂12克橘皮3克六劑。二診:3月19日,月經於3月17日來潮,色鮮紅,量不多,無血塊,經前稍有輕微下腹痛,來潮後腹未痛,腰梢酸,納食,一便均佳,夜寐多夢,舌苔薄白、尖有刺,脈左沉細、右沉弦、兩尺弱,治以溫補氣血。處方:十金大補丸150克,每晚服9克。三診:5月18日,月經於4月15日來潮,持續七天,- 46=32歲 已婚 病歷號 0405(廣安門~.滋肝陰。•12克大棗A枚橘皮3克六劑。滑,目前月經將至,治以養血調氣。例九 楊×× 女26歲已婚•六曲12克 小茴香3克 艾比3克十二劑。量中等,色紅,腹未痛,腰稍酸,續服上藥,月經於5月12日來潮,持續六天淨,量不多,色紅,有小紫血塊,腹腰均米痛,但頭暈心煩易怒,納食、二便、睡眠均正常,舌苔白膩,脈左沉細而弱、右沉弦,症由心肝血少,治以養心血、處方:熟地黃12克 當歸9克白芍9克丹參9克棗仁12克 遠志6克 桂圓肉12克 炙甘草3克 小麥四診:6月10日,月經即將來湖,心煩易怒症狀減輕,但感神倦嗜睡,餘均正常,舌菩薄白,脈左細軟而澀、右弦處方:當歸9克 熟地黃12克 川芎4.5克白芍9克 制青附6克 延胡索9克 丹皮6克 丹參9克益母草9克 遠志6克 醋柴胡3克川類12克五劑。小結:此例主要病因,由於肝失婉泄,氣失調達,兼之脾腎又醇,故治法以疏肝調氣,健脾益腎,方劑採用十全大補湯合抑氣散加減,繼後症見頭暈心煩易怒,故再用寧心滋肝之法,最後月經將至,以養血調氣,治療三月餘,基本痊癒。初診:1976年2月6日,痛經,月 經問期二十四至二十五天,六天淨,量中等,色正常,有血塊,經期少腹疼痛頗劇,腰痛,大便偏稀,日一次,頭暈,納差,末次月經於1月15日來潮,六天淨,平時無不適,結婚半年,未懷孕,舌菩白膩中垢,脈象細弦,病屬寒凝氣滯,治以調氣溫經。處方:制香附6克 延胡索6克 當歸9克用芎6克細辛3克吳萸3克 沉香片3克 蘇梗6克烏藥6克二診:2月16日,服上方十二劑,痛經依然,月經於2月13日來潮,量中等,色正常,腹痛腰痛,不能堅持工作,今行經第四天,痛勢稍減,舌苔中談黃、邊白膩,脈象沉細,寒氣凝結,治以溫經散寒,理氣止痛。處方:桂枝6克 赤芍9克炙甘草6克細辛3克 吳萸3克 制香附6克 青皮6克六劑。三診:3月8日,服上方六劑,末次月經2月13日來潮,現月經即將來潮,腰腹不適,腿酸,納差,舌苔淡黃膩微垢,脈象沉細,治以調氣溫經,和胃益腎。處方:柴胡6克 制香附6克 延胡素6克 青皮6克橘皮6克 吳萸3克 川棟子9克 狗脊12克 焦三仙18克牛膝9克六劑。另:肉桂末12克,沉香術12克,琥珀末12克,三味調,在經行腹痛時加服3克,早晚各1.5克,痛止停服。四診:3月22日,月經於3月10日來潮,痡經明顯減輕,且能堅持工作,腰背痛、腿酸均見減輕,現咽痛有痰,輕徽咳嗽,舌苔談黃膩,中垢邊刺,脈細,目前由於陰虛有痰,治法先以養陰化痰。處方:麥冬9克玄參9克桔梗6克皮6克 茯苓12克 狗脊12克 川斷12克牛膝9克六劑。五診:4月5日,月經於昨晚來潮,少腹痛輕,腰部稍痛,咽痛口乾,泛惡有痰,胃脘不適,舌苔淡黃膩中垢,脈細,現值經行,治以養陰清熱,理氣運中。處方:麥冬9克 玄參:克桔梗6克 杏仁12克制香附6克 青皮6克 橘皮6克–48-生薑6克.烏藥6克杏仁9克橘桑寄生15 克木香6克祝殼6克竹茹9克六劑。味,開水送下。舌苔海白膩,脈左細滑、右細軟,治以理氣和中。佐以益腎。
多位醫家・痛經(未詳·第6案)