多位醫家・產後(未詳·第30案)

多位醫家・產後(未詳·第30案)

其婦人因產患癥瘕等類而痛者,另列人產後。解熹事逗留其間,溲溺直趨而下,故並道相迫而痛,觀於溺出四射,足爲明徵。治之者若專以利水之劑雜投不已,必至增散者,可同日語哉。18肘膝、腰脅、心腹,以及疝氣爲患者,症皆屬痛,故列諸淋濁。淋濁一症,方書諸罕確論。餘於辛西秋避亂後,曾患是疾。莖中熱痛,如刀刺剔,溲溺仍清,惟竅端時流白濁,淋瀝不斷,腿縫間有核作痛,或牽引舉丸,溺時難澀不堪。推原其故,精溺本同門異路,原濁流管中,劇。蓋敗精腐濁,因勞役而成者,十居六七;脾虛下陷,溼熱下注者,十僅三四。主治不越升清、祛濁、清熱、利溼諸法,所謂澄其源,流自清耳。今案中治敗精阻竅者,則仿古人制虎杖湯意(虎杖湯,牛膝、麝香),用宣通竅隧、逐瘀去腐之品。其熱結肝經,陰器腫脹,溺則號痛不已者,必下血乃愈,直用龍膽瀉肝之法。昔葉天士論厥陰內患,少腹繞前陰如刺,小水涓瀝難通,環陰之絡脈皆痹,氣化之機關將息,其症最急。曾引朱南陽法,用歸、桂、金鈴、小茴通陽泄急,佐人韭白、鼠矢循經入絡,實發前人未發奧旨,足與是案互相發明,豈執用五苓、八正雜症。是門特就案中治上下內外各症列之。與內因七情,外因六氣,不內外因之傷食跌僕,確有區別。如上則目盲不見,因火衰者,以暖命門治之;其精華不注,虛火上炎,則又用甘溫瀉火之法;陰火上衝,咽喉腫痛,則仿喻嘉言偷關之法。下則腹中療痛,下利白膿,是爲腸癰,治非一律,故以雜症分門。效,緣皆起於產後,故概列入產後。

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