2. 黨參15g
炙甘草5g
晚上睡前服。
藥後安臥如常人，三年不寐之苦一藥而瘥。
而瘥。
張xx，女，6歲。
初診：1960年1月2日。
去溼、補脾、固澀等藥而泄瀉次數反增。
診查：舌淡苔白，兩尺脈虛小無力。
辨證：腎燥不合之泄瀉。
治則：溫潤益氣，酸斂和肝。
處方：肉蓯蓉98
五味子2.5g
當歸3g
白芍98
升麻18
一
後而康。
白朮15g
北黃芪 15g
生鐵落90g
［按語】 此方治法可補前人治法之不足，故作案記之。蓋寤寐之理，
《內經》有：營氣夜行明二十五度，日行陽二十五度，衛氣日行陽二十五
度，夜行陰二十五度。衛氣不能人陰與營氣和諧，故不寐。故用二地、歸、
芍和營，參、芪、術、草益氣，和營益氣重用重鎮之磁石、鐵落，故一藥
七、溫潤益氣法治癒腎燥不合泄瀉一例
代訴：泄瀉兼包，煩躁不安，口渴不喜飲，四末梢冷。曾用
高麗參38
黃芪15g
甘草38
炮
姜1.5g
二診：1月3日。服藥後泄瀉稍止，症脈如前。繼用前方去
升麻，加淮山藥30g，南豆15go煎服後泄瀉遂止，後以補脾善
［按語〕 此例即周慎齋所謂腎燥不合之泄瀉病。因腎屬水，泄瀉多則
腎水虧而燥，水燥則肝木無水所養，木失其滋榮，燥反生火。腎司二便，
既失封蟄之職，反不合而開；肝主疏泄，遂您其疏泄之性，因開而泄瀉，
愈泄瀉而愈燥，愈燥而愈開，此乃腎燥不合之由。故仿其法而治，肉蓯蓉
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甘溫以潤腎燥，五味子酸溫以斂固，參芪甘溫補氣，以舉大氣之陷下，當
歸養血以補其下泄之津液，芍甘甘平以和其肝腎，炮姜溫脾腎，升麻升提
其氣，即陷者舉之之意、
八、清肝利溼法治癒肝肺火盛夾溼一例
呂x，女，26歲。
初診：1976年5月29日。
幹如焚，至夜中三點方止。熱時面紅，小便渾濁而白，若溺不自
時則牙痛火燒頭痛。
診查：舌厚白而乾苔，脈左關弦數，右寸關數大而洪。
辨證：此屬肺肝火盛兼夾溼熱。
治則：清熱利溼，肝肺同治。
處方：羚羊3g（另煎和服）
蓽撥10g
赤芍15g
茵陳18g
服藥後諸症痊癒。
診斷爲肺肝火盛夾溼？因肝絡循行於耳前，肝有火故耳前痛而緊。肺爲華
蓋，其經循喉嚨，其吞啜熱茶方妥者，以熱茶與火相類。其左關脈弦數，
肝火也。又肺主通調水道，溼熱交蒸而溺爲濁而白。故用羚羊、黃苓、
梔子，取鹹降苦泄，像不上炎；石膏微辛寒質重墜以清降：蘆根、茵陳導
熱利溼以下行，則火無上擾之虞：蓽撥最能散頭上之風火，故此用爲引藥，
載諸藥上行以散邪；元參、生地以護其陰，此乃治病求全之道也。
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主訴：右耳前痛而緊，須吞啜熱茶方妥，頭部刺痛，人夜舌
石膏30g
蘆根30g
黃芩10g
梔子10g
生地黃30g
元參30g
甘草3g
［按語］ 此例雖屬小恙，但藥能中病，病可速除，故錄之。此證何以
何×x，男，63歲。
初診：1949年9月10日。
微黃，大便色黑。
動，胸前見出疹色白而粒小。
辨證：白疹下血，脾虛不能統血。
治則：補脾益氣攝血。
處方：大山抄參3g（另燉和服）
當歸15g
橘紅3g
生薑4.5g
見，後調補而康。
疹乃易透，氣復血自止。
蔡xx，女，46歲。
初診：1983年12月13日。
多位醫家・泄瀉（當代·第47案）
