今病已二十餘日，血枯筋燥，從可知矣。今治則兼治，當於仲景之外，另施手眼，以仲景雖有大柴胡湯，兩解表裏之法，而無治痿之法，（治痿獨取陽明，清陽明之熱邪，則痿不治而愈。況此症原屬暴傷，非損也。）變用防風通聖散成方，減白朮，以方中防風、荊芥、薄荷、麻黃.桔梗爲表藥，大黃、芒硝、黃苓、連翹、梔子、石膏、滑石爲裏藥，原與大柴胡之制略相仿，且內有當歸、川芎.白芍，正可領諸藥深入血分，而通經脈。減白朮者，以前既用之始誤，不可再誤耳。當晚連進二劑，一劑殊相安，二劑大便始通，少頃睡去，津津汗出。次早診之.筋脈不爲牽掣，但陽明胃脈洪大反加，隨用白虎湯，石膏、知母每各兩許，次加柴胡、花粉、苓、柏、連翹、梔子，一派苦寒，連進十餘劑，（要之前誤用溫補之劑，亦不少矣。）神識清，飲食進，半月起於牀，一月步於地。略過啖即腹痛泄瀉，儼似虛症，喻不之顧，但於行滯藥中加柴胡、桂枝升散餘邪，不使下溜變痢，然後改用葳蕤、二冬，略和胃氣，間用人參，不過五分。前後治法一一不違矩炒，始克起九死於…生也。徐國楨傷寒六七日，身熱目赤，索水到前，復置不飲，異常大躁，將門牖洞啓，身臥地上，輾轉不快，更求人井。醫洶洶，急以大承氣與服。喻診其脈，洪大無倫，重按無力，謂日：此用人參、附子、乾薑之證，奈何認爲下證耶？醫日：身熱目赤，有餘之邪，躁急若此，再與姜、附，逾垣上屋矣。喻日：陽欲暴脫，外顯假熱，內有真寒，以姜、附投之，尚恐不勝回陽之任，況敢以純陰之藥，重劫其陽乎？觀其得水不欲咽，（熱在陽明經者，亦漱水不欲咽.）情已大舞，豈水尚不欲咽，而反可咽大黃、芒硝乎？天氣燠蒸，必有大雨，此證傾刻大汗，不可救矣。且既認大熱爲陽證，則下之必成結胸，更慮也，惟用姜、附，所謂補中有發，並可散邪溼熱，一舉兩得，不必疑慮。
多位醫家・泄瀉（明清—建國初·第28案）
