多位醫家・水腫(歷代·第289案)

多位醫家・水腫(歷代·第289案)

亟投附子理中、金匱腎氣合潞黨參4.克乾薑1.8免車前子9克牛膝6克昊萸3克茵陳9克潞黨參4.5克乾薑1.8克《張山需專拜》凌老婆婆。面色一團痰滯,目下如臥蠶,氣促不舒,苔白,舌淡而無華,脈近六陰,靜察覺無力。面部及四肢皆稍有浮腫,腹沉脹滿,大便泄利而痛,此利擬是脾腎陽虛,不能運化,攝力亦弱所致。脾主四肢,脾失健運,浮腫作焉。痰不滑,有二因,一因傳運無力;-因津液不足,無以化痰誕。決其脹滿亦是虛氣填塞,鄙意以脾腎雙茯苓g克山藥12克澤瀉9克一人四肢頭面皆腫,且痛不可忍,幾欲死。寒熱,苔白,脈似沉數,又似沉澀,旋即見洪大,決其爲風水。用越婢湯治之,麻黃用9克,藥後得瘥。複診守前方,方用半分量,反劇。餘日:此乃是藥不勝病也。又改用全分量,方中重用麻黃至18克,又瘥。服五帖而全周臺林。風水,遍身浮腫。肺爲風邪所襲,則不能通調水道,下輸膀胱。風水相搏,發爲水腫,越婢湯。麻黃6克 生薑4.5克 炙甘草3克 生石膏12克紅棗6枚二診:牛膝、澤蘭、米仁各9克加入前方。三診:見瘥,小便增多,浮腫見腿。

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