中風之爲病，古《全國名醫驗案類編》•387、熊鼎成楊生厚，年六十七歲，商人，住清江。病名：中風半身不遂。原因：素性嗜酒，晚年血氣衰弱，猝感外邪而發。甫完，忽覺身體不支，猝然倒地，扶至牀榻，左半身手足俱覺不仁，口眼歪斜，肢節三日不能移動，動則痛楚不堪，每日僅食粥一杯，不餓亦不便。熱，熱生風，風自內動，一觸即發。今半身雖不仁，而神識清爽，外無寒熱，先天素強，療治尚早，加意調理，可望復原，久則血脈偏枯爲難治。溼活絡清肝爲主，手足活動後，改湯爲膏，調理自痊。處方：羚羊角一錢，另煎，黃寒無力者不用亦可明天麻二線 雙鉤藤四線 杜蒼朮錢半 川黃柏三棧 五加皮四錢當歸尾二線 川牛膝三線 石南藤二線 白頸蚯蚓二後 炙甘草一線嫩桑枝五錢均引。如便祕者，酌加大黃、蘄蛇、蛇蚓研末，淡酒衝服一錢，更妙。半月後以原方十劑，熬成藥膏，加黑驢皮膠、龜膠各二兩，每日開水衝服五六錢，月餘調理而安。藥膏內酌加冰糖則易聚。案斷語，援引！愜合，方亦切中病情。• 388•症候：未病前二日，肝火已動，夜間神煩少寐，病發之日，午膳診斷：脈浮數而，左手微弦，脈症合參，病因嗜酒生溼，溼生療法：外以鱔魚血塗口眼歪斜，牽之使正。內服湯劑，以熄風逐滁菊花二棧效果：服藥二劑，口眼歪斜處即正。四五劑後，手足漸能活動。廉按：東南中風之病，此因最多，丹溪所言，正是閱歷之談，此《全國名醫驗素類編》陳在山病者：張樂三，三十四歲，奉天遼陽城裡人。病名：類中風。於三焦，氣血固虛而乏抵禦之力。風寒乘虛襲入毛竅，引動肝風內搖之敞。食如常，精神不憊，面色不衰，惟覺胸脯不舒，氣上逆。明矣。下元即號，腎水自竭，不能榮養肝血，肝鬱久必化熱，脾土又受肝木之邪，克伐益甚，故有腎二陰虛損。先後天均有不足之象，於是風寒乘虛而人，由毛孔而直至血絡，血擬則氣閉，故卒然僵僕，不能動作，繼之以手足麻木不仁也，趁其外邪未深，而內風未熾，速宜散之、息之，散外邪以息內風，先開鬱滋水，爲息風之本。煽，而成痹痿之患。僅可柴胡、白芍、丹皮平肝降火，沉香、枳實開鬱順氣，牛膝、枸杞柔肝助腎，元柏、知母滋水養陰，木瓜、寄生通經達絡，生地、當歸養血榮肝，加甘草和中最妙，厚樸調氣尤宜。處方：柴胡晴炎 白芍醋炎 丹皮 枳實牛膝元櫱鹽炒 知母 木瓜 寄生 生地 當歸酒洗 厚樸各三線沉香甘草各二線結果：服此方—-劑而愈。丁濟萬道，上阻廉泉，仿小續命湯之意。原因：腎水不足，脾土衰弱，兩經之虛邪，化無形之內熱，蔓延證候：卒然僵僕，不能動作，手足麻木不仁，身熱無汗，言語飲診斷：脈來左手弦軟，右手軟大無力，惟兩尺都虛，下元虧也，療法：此證雖名中風，不可驟用風藥，恐引風勢浩大，內外相枸杞《醫學雜俎》類中右半身不用，口角流涎，舌強言語簪窒。陽虛，溼痰橫竄絡• 389•竹節白附子一線半光杏仁二線炒赤芍一線半衛防風二線竹瀝半夏三線 橘紅一錢 木防己三錢傅松元六旬。猝然痰湧神昏，身強不語，口目牽掣，四膠不動，邀餘診治，切其脈澀。餘曰：「此猝中也。」恐藥不應，先與瓜蒂散三錢，開水調服。乃人口不咽，以雞翅毛攪其咽使通，藥始下。未幾胸部頭部，作伸仰狀，遂嘔出藥水與痰碗許，右手足漸能伸縮，而左產身不動如故，口目仍動，乃開一方，以附片、桂枝、礞石、膽星、菖蒲、枳實、半夏、陳皮、茯神、蠍尾，加竹瀝一杯進之。二服，舌轉能言，食進希粥，大便亦通，惟口眼歪斜，左半身仍不遂也。改用前方，去星、枳、菖、蠍，加參、芪、獨活、薑黃，又二劑，症如前。其時初夏也，體肥者素畏熱，餘見其已赤膊，乃用灸法。先肩井、肩鶻、曲池、中渚各三壯，灸後，使其着衣仰臥，再灸客主人，地倉各三壯，再使其側臥，灸環跳，足三裏、犢鼻各五壯。明日左手已微動，口眼漸正。照前法灸三日，竟周身法動如常，服藥不過十餘劑而大愈，後其人壽至八十餘。
多位醫家・中風（歷代·第465案）
