多位醫家・未詳病名(歷代·第514案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第514案)

其母愚婦,執謂難生,欲圖一像以遺其子,薄暮再過診時,見其果扶出中堂,與畫工對坐寫真。餘哂之日:「此不急之務也。王明宇年三十餘,食貧而制覆爲業,偶因七情而起,燈節邊忽鄧四者,傾稍爲業,年三十二歲,而白身長。八月間,不知先得• 353何建舍藥餌而出房門耶?」仍前再進一劑,明日觀之,其病如失。鄰人私相錯愕,無不稱奇,謂藥餌之功果能起死。似芝一日復見餘,戲謂曰:「先生非程茂先,乃程神仙也。」相視一笑。鄭直光言變志亂,舉止失常,經醫數輩,皆以巔證治之,月餘岡效。未始招餘,脈弦細而數,尺寸皆澀。予曰:「脈不長滑,非痰非狂。」然未察其病證,及相對揖讓如常,但言語無倫次。一日,以筆畫幾作橫豎云:「此我也。」又以筆圈之云:「此困我也。」一日,手摘桃葉搓之納口中,手掬魚缸水欲吞,復並桃葉吐去,人席又言語如常。又一日,倦臥內房,就榻診之,初自遜云:「我少年也,奈何臥於牀,致勞先生之多步耶?」忽又云:昨日得一竹片,刮之甚光。遂口作擊竹之聲,以手和之。予見言亂而出,隨令紀綱傳語,謂適言竹片者,妄言也,囑餘勿信。餘方恍然悟矣。《經》云:腎氣不以時止,故言變而志亂也。謂之失志,此非癲狂,乃腎病也。次日往診,問其竹片,彼尚記憶,予告日:「尊恙腎虛證,獨宿百日,可勿藥而愈。否則,定成廢人矣。」彼拍案而立云:「果如此,明日即出城稅居僧會,屈先生遷步就診可也。」次日果移寓天寧杏園,餘以六味地黃湯去澤瀉,加當歸、麥冬、五味、遠志,而用人參三錢,不加增減,半月即神氣清郎,微發一次。嗣後兼服天王補心丹,又半月,則應酬如故,計住四十二日,因家事重大而歸,晤對日:「旁人謂先生必用桂、附,不知竟是六味地黃湯清涼藥也。」相視大筆。任賢鬥• 354•《程茂先醫素)員虞肱中翰,己已年三河舟中,忽奮身眺河,家人拉住,嗣後《秉國醫案》任賢上,乍病濤言錯亂,舉止失常,醫雲神志不足,藥用芪、術、附、桂,致病癒甚。復迎道法治癲,又方藥亂投,延至半年,睡在牀上即屎尿不知收閉。餘方臨,診脈平和,言語無倫,力氣又猛,不畏寒冷,不着衣被,卻又不感風寒,此乃火伏於內,氣旺陽壯而然,故風寒不能相侵,熱鬱肝、膽、心包絡,致神魂不定,病必因鬱而起,乃癡呆證也。與服蠻煎,漸服漸醒,四十餘劑安寧。

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