多位醫家・未詳病名(歷代·第177案)

多位醫家・未詳病名(歷代·第177案)

此婦聰慧勤勞,孀居多憂,血液虛耗,故致此疾耳。丹溪云:斷不可作風治。此正合東垣清燥湯症,但脈體甚虛,多爲雜治所誤。乃以芪、參、歸、術、茯苓、生地、麥冬、香附、黃柏、知母、甘草,煎服,二十餘日稍愈。間服清燥湯,兩月而安。江應宿北遊燕路過山東,孫上舍長子文學病瘵,逆予診視,日:無能爲矣。《經》云:大肉已脫,九候雖調,猶死而況於不調乎。時夏之半,六脈弦數,既泄且痢,脾傳之腎謂之賊邪侵脾,病已極矣。不出八月,水土俱敗,至期而逝。敢辭,孫曰:內人請脈之。形容豫順,語音清亮,不顯言何證。診畢,孫問何病,予曰:寸關洪數,尺微欲絕,足三陽脈逆而上行,上實下虛,此痿症也。病雖久,可治。孫曰:何因而得此?予日:經雲悲哀太過則胞絡絕,胞絡絕則陽氣內動,發則心下崩,數瘦血也,大經虛空,發爲肌痹,傳爲脈痿;有所失亡,所求不得則發肺鳴,鳴則肺熱葉焦,發爲痿蹩,此之謂也。孫日:果因哭子優傷,兩腳軟弱無力,不能起者七越歲矣。或以風治而投香燥,《名醫類案》• 155或認虛寒而與溫補,無寸效。予日:溼熱成痿,正合東垣清燥湯例,但藥力差緩,難圖速效。以獨味杜仲空心酒水各半煎服,日進清燥湯,下潛行散,兼旬出房門。尤付,病瘵子死,哀傷復作。

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