除往病不論外，據今診左榮胡 香附 陳皮按，背爲一身外藩，時正酷暑炎蒸而背心極畏冷，其藩籬不固，又，連進溫胃理陽疏肝之法，身體稍知溫暖，胃能納谷，然亦不又，疊進補火暖士溫理中下法，飲食漸加，背心作寒亦稍除，如• 105•胃愛散，專理胃氣，午夜仍用溫理中下之法，庶爲合治，其餘諸款，再緩固治可也。寒邪不能外散，遂變爲虐，先寒後熱，熱多寒少，間日一-作，頭額皆痛，左關脈不和，當從少陽主治。小柴胡湯加果仁川樸陳皮知母。張大䧧感留戀.又非老景頹店。晴光流動.而色開曠，問所服之藥，苦寒沉降者多矣，諒系胃氣爲藥所閒，非病也，亦非衰也。且進和巾醒屮，以悅脾胃，令其納谷乃昌。霍石斛三線 生谷芽一兩，煎湯代水 野薪薇簬一兩，衝服服藥後令煮糜粥，以備半夜病人思納，切囑不可多與。寒涎，稍增姜、夏：欲專和胃，加扁豆、蓮子；欲兼和肝，加木瓜、烏悔；均可丁此方隨宜增人也。勻爲穩。至於用葯，尚利輕靈，須俟胃氣日降，方可峻補。蓋凡投補劑，必藉胃氣敷布故也。經云：百病以胃氣爲本，又云：安谷則昌。其斯之謂歟。人參須一飲 益智仁唔分 我甘草三分 石斛三線 茯神三線南棗兩枚 北沙參三線 炒麥冬一線五分 橘白七分 香谷芽一兩治撥：名言至理。凡進補劑者，須識此意。何來。—若放聲號泣，乃能爽快，睡醒之際特甚，餘如默坐亦然。韓昌黎云：凡人之歌也有思，哭也有懷，出於口而爲聲者，其皆有不平• 106•又，陽虛之人，偶感新秋涼氣，誤服前方峻補之劑，閉塞騰理，《醫業偶存》病經匝月，表熱解後，杏不思納，脈靜舌淨，神倦言懶。既無外人參須五分 炒麥冬一線 炒橘白五分 北沙參三線 甘草三分詒按：此方清潤有餘，尚欠流動。如胃氣呆鈍，稍加香、砂；臂有再診：胃氣乍醒，脈形軟弱；久飢之後，臟腑之氣尚徽，納谷以競日悲思，半載納減。詢非腦怒感觸所致，在病人亦不知悲從者乎！夫悲哀風肺，寢則氣窒，醒則流通。想其乍醒之際，應通而猶窒焉，是以特甚。授之脈象，右寸細數而小灣，伏火挾痰有諸。或更有所驚恐，驚則氣結，結則成痹，痹則升.降失常，出納呆鈍，胃氣所以日餒耳。擬以開結通痹爲先，毋急急於補也。旋覆花-機五分 玄參-線 炒竹菇一微五分 瓜蔞皮一微五分蓮白頭三線 紫菀七分 橘絡一線 安息香三社 生鐵落兩許用鐵錘，於擂盆內，和開術研至數百轉，取汁衝入一小盃。詒按：推想病情，思路曲折以達。思，脈之滑數亦緩。其爲痰火痹結也明矣。擬以清泄通降繼之，補不可投，豈妄談哉。炙桑皮-線五分 炒竹茹一錢五分 瓜蔞霜一線五分黑梔一線五分 丹皮一錢五分絲瓜絡一錢張乃絛木氣遂鬱，如種植然，其土松者其木榮，其土堅者其木萎，土病及水，大概如此。今診六脈細弦，均有數意，舌紅苔黃，微帶灰黴。穀食不進，氣衝噦惡。若以痰濁上泛，則脈象應當滑大，今細弦而數，其爲土虛木乘無疑。夫土中有木，木土相讎，雖飲食倍常者，且將由此而減，而況先從脾胃起點乎。欲求安谷，必先降胃，欲求降胃，必先平肝，《金透厥陰篇》中每以苦辛酸主治，即宗其意，以觀動靜如何。方草即請厚甫先生商政。臺參須男煎衝，一收雅連四分佩蘭葉一線 淡乾薑三分 淡黃芩一錢炒麥芽一錢 澤瀉一錢 水炒竹茹一線再診：兩進開結通痹之後，悲哀之態頓釋，咯痰黃厚，胃納稍杏仁三錢橘絡-棧 冬瓜子三線紫菀五分《柳透四察醫素》沈左。中虛溼阻，不納不飢，脾土不運，胃土不降。二土氣滯，杭白芍二錢 橘白一錢制半夏一線五分 茯苓三線• 107•化，脈象細弦，仍有數意。中脘微痛，土中有本，即此可知。中氣素虛，胃濁素重，然濁雖中阻，而纏綿二月，和中化濁，屢投頻進，而何以濁不得化，胃不得和，良以本火犯中，濁被火蒸，則膠滯難化，胃中之濁氣不降，則胃中之清氣不升，不納不飢，勢所必至。前投扶土熄本，尚合機宜，再擬扶持中氣，化濁和中，仍參熄木，以望肝胃協和，清升濁降，胃氣從此鼓舞，然不易也。方草即請商裁。小兼條參一線五分，另煎衝雲茯苓三錢 煅代豬石三線旋復花包，一錢五分焦麥芽二線左金丸七分入煎，另四分開水先送下中之濁，有漸化之機，肝木亦得稍平。惟胃納仍未馨增，胃氣虛而不復，胃中之清氣，不能鼓舞。再扶持中氣，養胃化濁，即請商裁。小兼條參另煎衝、二錢炙甘草四分茯苓三鎪炒木瓜皮一錢五分炒香甜杏仁三錢炒谷麥芽各一錢佩蘭葉一錢五分 玫瑰花去蒂，三朵膚，由足腫而致膚脹面浮。恐延蔓人腹。大腹皮二錢茯苓皮二錢五加皮二錢 廣陳皮一錢 豬苓二線炒冬瓜皮一兩，以上二味煎湯代水正氣之阻出。炒於術二錢川桂枝四分豬苓二棧制半夏一錢五分炒谷芽一線五分 取瑰花二朵•108•二診：噦惡少定，胃納略覺增多，寐稍安穩。舌紅路淡，灰莓已•制半夏一錢五分 炒香甜杏仁二錄佩蘭葉一錢鹽水炒竹茹一錢廣橘白一線枳實一錢三診：扶中熄木、噦惡又得稍減，舌心指白之苔，亦得全化，胃水炒竹茹-錢五分制半夏-錢五分橘皮一錢炒焦秫米一錢五分四診：氣虛牌弱。溼熱留停，不能旋運，以致溼氣泛濫，人於肌通草-錢澤瀉一鐵五分生薑衣二分生熟薏仁各五錢周左。溼寒內伏，脾胃健運遲鈍，胃呆納少，形體惡寒。非寒也。
多位醫家・未詳病名（歷代·第167案）
