多位醫家・未詳病名（歷代·第1098案）

馮味辛君，年四十七歲，九月十九日診。病名：虛寒咯血。經餘診治已愈，赴申勞頓復作，回甬就兩醫診治。近寓東門清道觀調養，咯血未弭，來寓門診。證候：畏寒無熱，咯血紫紅色，大便艱滯。療法：用仲祖附子理中湯，合時賢張錫純補絡補管湯加減。處方：淡附子一錢 西黨參二錢我甘草一線 化龍骨四錢 生牡蠣四錢 山萸肉三錢 側柏炭三線血溢，咯紅不輟，脈象輕緩，舌紅苔薄。仍宗前法，參以潤腸。次方：淡附子六分西黨參三錢炙甘草一錢 火麻仁四稅 生龍骨四線白案一兩衝 淮山藥五錢 側柏炭三線既應手，毋庸易轍，跟前意加減再進。三方：西黨參三線 冬術三線遠志三棧 丹皮炭二錢化龍骨四錢側柏 三線 火麻仁五錢神，鎮衝納氣。四方：西黨參三線炒冬術三線遠志二線酸棗仁三錢制半夏三後生牡蠣三我.側柏三線•728•炳按：是證因抑鬱，氣阻上脘，行經之血，由氣阻而離經，凝滯原因：去年咯血數次，差後，今年四月乘汽車震動，舊疾復發。診斷：脈軟弱，舌淡苔薄，脾不攝血，衝氣上逆，虛寒咯血證也。.冬術三錢炮麥灰一枚次診：九月二十日。昨服藥後尚安，夜間大便，努掙達過，氣進冬術三線炮姜炭六分山英肉三線生牡蠣四棧三診：九月廿⋯•日。脈象弦滑，舌色淡紅。咯血減而末已。方炮姜炭四分 炙甘草一線生牡蠣四線生白芍三線四診：九月廿三日。脈象軟緩，舌色淡紅，血止不寐。擬和中安茯苓三殘我甘草一線北秫米四線生龍骨三線前方參以潤下法。五方：西黨參二線炒冬術三錢遠志三線 酸棗仁三線款冬花三錢制半夏三枚 淮牛膝三錢. 推山三錢效果：血止後，精柛健。擬歸脾法調理。炳按：虛寒咯血，多由脾虛氣不攝血。用藥亦從溫納鎮攝，導龍入海，引火歸根之法。惟認證的確，能不誤人。