葉香巖先生雲「溼熱爲燻蒸黏膩之邪,最難驟化」,所以纏綿若此鮮枇杷葉鮮荷梗黑山梔川貝母通草谷麥芽瓜蔞皮荸薺梗痛舊有胸脘痛之宿疾,今新產半月,胸脘痛大發,痛甚嘔吐拒按,飲食不納,形寒怯冷,舌苔薄膩而灰,脈象左弦緊,右遲澀。新寒外受,引動厥氣上逆,食滯交阻中宮,胃氣不得下降,頗慮痛劇增變。急擬散寒理氣,和胃消滯,先冀痛止爲要着。至於體質虧虛,一時無暇顧瓜蔞皮陳皮薤白頭延胡索枳實炭炒谷麥芽胸脘痛有年,屢次舉發,今痛引脅肋,氣升泛惡,夜不安寐。苔薄黃,脈左弦右澀。良由血虛不能養肝,肝氣橫逆,犯胃克脾,通降失司。胃不和則臥不安,肝爲剛髒,非柔不克,胃以通爲補。今擬柔肝通朱茯神仙半夏北秫米煅瓦楞川貝母528白,脈左弦細,右虛遲。體豐之質,中氣必虛。虛寒氣滯爲痛,虛氣散逆爲脹,肝木來侮,中虛求食。前投大小建中,均未應效,非藥不對症,實病深藥淺。原擬小建中加小柴胡湯,合荊公妙香散,複方圖治,奇之不去則偶之之意。先使肝木條暢,則中氣始有權衡也。大白芍我甘草肉桂心雲茯苓陳廣皮烏梅肉飴糖人參炙黃芪遠志桔梗木香上藥爲末,每日陳酒送下,如不能飲,米湯亦可。時而蘇。舌薄膩,脈沉澀似伏。良由鬱怒傷肝,肝氣橫逆,痰滯互阻,胃失和。肝脹則痛,氣閉爲厥。木喜條達,胃喜通降。今擬疏通氣機,以泄厥陰,宣化痰滯,而暢中都。銀州柴胡大白芍清炙草川鬱金沉香片春砂殼蘇合香丸大怒之後,即胸脘作痛,痛極則喜笑不能自禁止,笑極則厥,厥則人事不知,牙關拘緊,四肢逆冷,逾時而蘇,日發十餘次。脈沉澀似伏,苔薄膩。此鬱怒傷肝,足厥陰之逆氣自下而上,累及手厥陰經。氣閉則厥,不通則痛,氣復返而蘇,《經》所謂「大怒則形氣絕而血菀於上,使人薄厥」是也。急擬疏通氣機,以泄厥陰,止痛在是,止厥亦在是。未敢雲當,明哲裁正。川鬱金合歡皮金鈴子青龍齒 沉香片 春砂仁蘇合香丸少腹爲厥陰之界,新寒外束,厥氣失平疏泄,宿滯互阻,陽明通降失司。少腹作痛拒按,胸悶泛惡。臨晚形寒身熱,小洩短赤不利,舌苔膩黃,脈象弦緊而數。厥陰內寄相火,與少陽爲表裏,是內有熱而外反寒之徵。寒熱夾雜,表裏並病,延經兩候,病勢有進無退。急擬和解少-清代名醫醫案精華脘腹作痛,延今兩載,飽食則痛緩腹脹,微飢則痛劇心悸。舌淡潞黨參銀州柴胡仙半夏全當歸煨姜紅棗懷山藥茯苓神龍骨甘草舊有脘痛,今痛極而厥,厥則牙關抱緊,四肢逆冷,不省人事,逾枳實炭金鈴子玄胡索雲茯苓陳廣皮炒谷麥芽延胡索朱茯神炙遠志陳廣皮煅瓦楞金器丁甘仁醫案-陽,以泄厥陰,流暢氣機,而通陽明。軟柴胡黑山梔清水豆卷枳實炭炒竹茹陳橘核甘露消毒丹瘀,可望通則不痛。全當歸紫丹參茺蔚子制香附大砂仁生蒲黃弦澀,右濡緩,病情夾雜,最難着手。急宜通氣去瘀,苦降淡滲。藿香梗仙半夏姜川連枳實炭延胡索生蒲黃荸薺梗滋腎通關丸崇土化溼,酸苦殺蟲,以蟲得酸則伏,得苦則安之故。生白朮雲茯苓大白芍使君肉陳鶴蝨白雷丸神大麥冬朱茯神煅石決生甘草金器細木通-0529京赤芍金鈴子延胡索福澤瀉路路通經行忽阻,少腹痛拒按,痛引腰胯,腰腹屈而難伸,小洩不利,舌薄膩,脈弦澀。良由蓄瘀積於下焦,肝脾氣滯,不通則痛。急擬疏氣通撫芎川棟子延胡索五靈脂兩頭尖琥珀屑病本溼溫,適值經行,寒涼鬱遏,溼濁阻於中宮,舊瘀積於下焦,以致少腹作痛,小洩淋瀝不利,胸痞泛惡,不能納谷,舌苔灰膩,脈左兩頭尖淡吳萸赤茯苓藏紅花五靈脂福澤瀉腹痛有年,陡然而來,截然而止。面黃肌瘦,舌光無苔,脈象虛弦。
多位醫家・嘔吐(清代·第842案)