多位醫家・嘔吐（未詳·第193案）

溫病兼嘔吐天津北門裡楊姓媼，年過五旬，於冬春得溫病兼嘔吐。病因 家庭勃谿，激動肝膽之火。繼因汗出受風，遂得證候 表裏壯熱，嘔吐甚劇，不能服藥，少進飲食亦皆吐出。舌苔白厚，中心微黃。大便三日未行。其脈左部弦長，右部診斷 此少陽、陽明合病也。爲其外感之熱已入陽明胃腑，是以表裏俱壯熱，而舌苔已黃。爲其激動之火積於少陽肝膽，是治此證者欲其受藥不吐，當變湯劑爲散，且又分毫無藥味，處方 生石膏細末一兩 鮮梨兩大個將梨去皮，切片，蘸石膏末，細細嚼服。者服完，自此不復嘔吐，可進飲食，大便通下一次。診其脈，猶有餘熱。問其心中，亦仍覺熱，而較前則大輕減矣。擬改用湯劑以清其未盡之熱。處方 生石膏搗細一兩 生杭芍八錢 玄參三錢 沙參三錢連翹二線 甘草二錢 鮮白茅根三錢沸，取湯一大盅，溫服。痊癒。何以用石膏但清陽明之熱而病即可愈？明之熱，究之，凡臟腑間蘊有實熱，石膏皆能清之。且凡嘔吐者，皆氣上逆也。石膏末服，其石質之重墜大能折上逆之氣使之下行。又有梨片之甘涼開胃者以輔之，所以奏效甚捷也。若當秋夏之交無梨時，可以西瓜代之。