多位醫家・嘔吐(明清—建國初·第2281案)

多位醫家・嘔吐(明清—建國初·第2281案)

樓維新君夫人俞氏,年二十五歲。六月二十三日診。病名:寒霍亂變熱厥。原因:傳染時行霍亂。證候:吐瀉清水,腹不痛而肢冷,粘汗自出。診斷:脈遲舌淡,苔薄澹,寒霍亂脫證也。療法;亟用雷公散灸臍,擬方以溫中解毒,強壯心神。處方:吳萊萸三錢 乾薑二錢 西黨參三錢白朮三錢 來復丹二十粒吞 炙甘草一錢 川樸-錢 桃仁八錢 生薑汁-小匙衝 杜紅花三錢按:紅花、桃仁甚善,合諸藥,能通竅活血,仿王清任法。次診:六月二十三日下午。四肢已溫,嘔吐口乾欲飲,眼眶低陷。脈弦,舌紅苔白滑,經水適來,腹笥不舒,用王清任解毒活血湯,合左金丸,清肝止嘔。次方:葛根三錢川樸一錢 桃仁八錢 杜紅花三錢 當歸三錢赤芍三錢 烏梅四錢 連翹三錢 大生地八錢 生甘草一錢 吳菜黃一錢川連一錢三診:六月廿四日晨。昨晚已能行動,今晨猝然昏厥,腳筋攣急,神識香迷,刻按脈滑數,舌紅苔黃,泄瀉未已,證系寒霍亂,陽還變厥,此爲熱厥,先灌紫雪丹五分,服後知渴,擬王孟英蠶矢湯主之。三方:晚蠶砂五錢 鮮石菖蒲錢半 吳菜萸三分 川連八分 鮮藿香一錢鮮佩蘭十片 黃芩三錢 鉤藤三錢茯苓四錢 米仁八錢 紫金錠二塊研化四診:六月廿四日下午。壯熱渴欲,便泄如注,灼熱異常,脈數,舌紅苔黃厚粘,胸阿腸鳴,擬清腸胃熱毒法,惟重證須用重劑,勿因畏懼而憚服。反致延誤痾機也。四方:川連二錢 黃苓八錢川柏五錢 募根三錢 知母三錢 生甘草一錢 烏梅三錢 天花粉八錢 連翹五錢 銀花八錢 滑石八錢 鮮荷葉一角五診:六月廿五日。脈數,舌戲苔黃厚膩。便瀉已減,口渴,四肢和暖,咯痰不爽,腸胃熱毒未盡,再用苦寒清腸。五方:葛根三錢 黃苓五錢 川連一錢生甘草-錢 銀花五錢鮮石菖蒲一錢 川柏三錢知母三錢射幹二錢』天花粉五錢 烏梅三錢淡豆豉三錢六診:六月廿五日。經來色黑,手足掣動,脈弦細,舌紅苔黃粘,胃呆。用清熱涼肝。六方:桑葉三錢 丹皮三錢 丹參三錢 白薇三錢 青蒿三錢 絲瓜絡二錢 杜紅花三錢川楝子三錢 石決明八錢 刺蒺藜三錢 鉤藤=錢 左金丸-錢吞七診;六月廿七日。瀉止胃蘇,手足和暖,脈弦舌紅,苔黃粘漸化,邊尖淡紅。根苔薄黃,擬清肝和胃法。七方;桑葉三錢 丹皮二錢 連翹三錢川足熱爲度。石斛三錢 赤芍三錢,杜紅花三錢 絲瓜絡二錢刺蒺藜三錢 丹參三鐵 川牛膝三錢 左金丸-錢吞 米仁八錢效果:病差,進調理方漸健。炳接:前後七方,爲寒霍亂初中末治法,多可師法。

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