多位醫家・嘔吐(明清—建國初·第2161案)

多位醫家・嘔吐(明清—建國初·第2161案)

起病之後,先用表下之方,熱不退。餘去診時,正在抓牀扯席,揚手擲足,其勢甚劇,幸得一劑平,自始至終,共診五次,僅十天,即能起牀食飯。方義說明:依當時診治之時,熱勢甚熾。所以仍用蘇豉者,丹痧已隱故。雖見咯血鼻紅,便堅溲赤,脣焦齒垢等象,而仍用半夏之燥,口渴泛甜故,且溫熱之邪,其熱在氣分,所以綠豆衣煎湯代水。枇杷葉肅肺豁痰,梔翹清其心熱,川連以佐之,括蔞枳實以肅清陽明胃家之實,防血分之熱,而用細生地、銀花,四面顧到,糾紛立解。若用犀羚牛黃等,則引邪入心,痧不能逵,必致轉成壞症。成臨症•得)(十五)霍亂程從周方叔年尊堂時學儒人,年六十三歲,素孱弱清灌,氣血兩虛,平時六脈極微細,即感風寒而脈亦不甚鼓大。今年六月初,緣稍食瓜桃,其夜遂成亂。吐瀉十餘度,腹中作疼,乃用加味六和湯。一劑吐稍止,而遂成滯下,紅白相兼。晝夜百餘次,噁心乾噦,勢甚危急,脈之兩手俱洪大,而右更甚,固知有滯,而行藥非乾嘔吐症所宜.況平素氣血兩虛者更爲掣肘,且痢脈又忌洪大。於是姑用調胃化滯之品,一、二日間噦止,乃進木香化滯丸。一服,腹中作響,下燥糞兩段,而痛仍未止。漸覺羸憊,不飲食者八日,丙思喫菜湯,即菜葉亦不能過喉,蓮子湯稍稠便不過膈,人皆以爲噤口矣。待御諸婢手皆腫潰,其毒氣可知。孺人執叔年手曰:「吾之屠弱如此,而病勢又如此,決無起色,盡爲我亟治後事,免我暑月之憂。」叔年含泣而不忍對。餘又以養胃和中之劑調理,一、二日而積滯尚未盡除。且察其有可下之機,遂用酒大黃三錢、木香、檳榔、山楂、苓、連之類,一劑而又下積穢若干,其痛稍減,一晝夜仍有數十度,腹膈不寬。隨用參、術、芩、連、檳榔、術香、歸、芍、茯苓、扁豆、甘草之類出人加減。孺人知用人參,便疑胸膈不寬乃補塞所致,因而連日人參加至一錢五分,竟不與知,服後胸膈頓寬,滯下頓減。一月,孺人謂叔年日;「此數日來膈中方快,再勿用參。」叔年唯唯應命,然而私與不佞加參,無異往日。其時,長君無奇,四君湘衡皆客吳中,乃命僕兼程速歸。使者至,無奇即詢問用藥之人,使者以不佞封,無奇曰:「可無優矣。」及至而病果回。調理三月,方得痊癒。

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