多位醫家・呃逆(明清—建國初·第416案)

多位醫家・呃逆(明清—建國初·第416案)

更醫,從溼溫救治,用清解法,但不免雜人蒼、芷、苓、半,重耗津液,病經十餘日,液涸神昏,舌上津少,內竅閉寨,逆傳厥陰。事急,乃延子診。方用大劑犀角地黃湯及清宮湯合裁加減,兼服至寶丹,因病者知覺全失,渴不知飲,並囑以梨汁代茶,頻頻灌潤,半日一夜,服至寶丹!粒,生地兩,犀角二錢,梨汁半斤許,得微似汁身熱漸去,神識漸清,危而復安者一。越」日,日脯所復熱,神識復昏,又加呃逆,液枯便結,內有燥屎,邪實不可不下,而液枯又在禁下之列,用時賢黃龍湯以意消息,得燥屎數校及如敗醬色之稠糞,呃逆止,神志大清,危而復安者二。再二日,呃逆又作,神志欲昏,復微熱,前病在厥陰,用芳香清透而愈;嗣病在陽明,用潤下存陰而愈,現病經三變,頗難用藥。予日:此病現注重呃逆,如呃逆屬虛,下之不應得燥屎;如實中夾虛,得燥屎後,應呃逆不止諸證加劇,何以下後諸證漸愈,呃逆全止,又經日始復發耶?但因呃逆而用下,下後仍復呃逆,是否燥屎術盡,仍當用下;抑或餘邪由膜原透出胸膈,前者去後者來,阻塞營衛道路,當清透餘邪,俾由膜原出胸膈者,復由胸脯出騰理,因定清解少陽一法,服之餘邪透,諸症悉去,危而復安者三。後以清養肺胃,甘潤滋培,緩調收功。

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