原生地 黑山梔 穭豆衣明尿區參，肥知母煩勞火熾，喉燥舌澀。此肝膽熱鬱所致。治擬清化。參甜杏仁 天花粉炒竹茹王孟英猶自液被掩其胸：及按脈，細而無神，月瞀肉煩，咽痛不能容湯水，身冷如冰，汗出如洗。餘思仲景云：大寒反汗出，身必冷如冰，咽痛目臀者，龍雷之火上炎也。用熟地⋯兩，桂、附各一錢，菊花三錢，煎成，冷水浸涼服之，諸病如失，即索粥飲，次日再服，隨以大補之藥十徐帖而安。愚按大寒反汗出，乃陰盛格陽於外也，故身冷如冰；咽痛目瞀者，陽戴於上也。凡格陽、戴陽，皆是虛陽外越，所謂內真寒而外假熱，故可以以桂、附引之內潛，不可誤謂龍雷之火上炎也。夫春分龍見而雷乃發聲，秋分龍蜇而雷乃收聲。是龍雷之火，必炎於陽盛之時。人身一小天地，肝爲角木，震火需，龍雷之火即肝火也。必腎陰虛者，肝陽始熾，致生龍雷上火諸證。治宜壯水制火，設昧此義，而妄援引火歸元之說，不啻抱火救新矣。古書辨別不清，貽誤非淺。惟葉大上先牛《景嶽發揮》、何西池先生《醫碥》，發明最暢，學者所當究心也。舍弟仲韶，丁乙卯新秋陡患洞瀉，數行即渾身汗出如洗，懨懨一息。夤夜速餘往視，脈亦沉細，身涼不熱，宛似虛寒之證，惟苔色黃膩，小瘦仝無、乃溼熱病也。與桂苓甘露飲，一劑而摩。謝錄於此，以便互勘。•424、•小麥冬、 建洋指牡丹皮 石決冬桑葉 石決明 川貝母 真海粉 肥知母 羚羊片 京玄橘紅《竿山草堂醫案》呂氏婦病兩旬，延餘視之。
多位醫家・咽痛（歷代·第593案）
