十二、潤肺降氣、i
營X，女，32歲。
初診：1970年。
發病當晚便咳嘔痰血，即以「支氣管擴張並咯血」收住肉科病
磨。至第三日，邀我會診。
神，神志清，面色蒼黃，每咳則痰中帶血或全系鮮血。切其脈尚
緩而有神，舌質紅苔黃。
爲氣之守，氣結則血凝，氣虛則血脫，氣迫則血走」。故欲止血
必先隆其逆上之氣，並力戒多動多言。琉方潤肺降氣、菲血止血。
處方：杏仁12克
紫苑15克
河膠珠15克 麥冬15克
白茅根30克 茜根炭9克川貝粉g克（分吞）
三七粉12克（分吞）
轉白。再疏方以調理脾胃，養血止血。
處方：生地2克 當歸統白芍曉 焦白朮晾克
雲
苓12克 潞黨參9克.
棗
仁1克麥冬16克
阿膠12克（蒸兌）三劑
出院。
而出。對於大出血的治法，《血證論》言之最詳，大致不外止血，消瘀、
寧血、補虛。然而咳血必屬肺失肅降，氣逆不降，則血不得寧。敞當 以潤
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調理脾胃法治癒咳血一例
主訴：年前行右腎切除，此後即體弱。國慶節前連日加班
診查：咳血痰量已數痰孟，淹然而臥，言語低微，倦怠無
辨證：病因強力勞動，氣機逆亂，血不循經，隨氣上逆。
治法：前人云「其氣衝和，則氣爲血帥，血隨之而運行。血
生地30克白芍16克
：枳實g丹皮9克
藥進二劑，將血止。又進二劑，精神轉佳，略進飲食，若黃
淮山藥1克
扁豆12克
炙甘草8克
藥後咳嗽咯血不復作，食飲正常，已能起牀行走，休養數日
［拽語］ 康者平時體弱，更加強力勞動，損傷肺絡，血不循經，氣遂
而生，身體方可器康復。
十三、清利肝膽溼熱法治癒黃疽一例
潘x，女，50歲。
初診：1974年9月12日。
術，公予試爲診治。
辨證：屬肝膽溼熱鬱阻，氣機壅滯。
治法：亟以清肝膽溼熱，和胃化濁進治。
處方：北柴胡 晾
澤瀉疏克
茵陳30克
［楂9克
神曲9克
又進二劑。
二便通暢。原法不變。
處方：北柴胡 8克 黃
旋覆花 皖克
茵
金錢草30克 扁
枇杷葉15克 滑
石24克
兼清溼熱。
處方：雲
苓16克
肺降氣爲先導，而達止血之目的。出血既止，又當調理脾胃，使氣血源源
主訴：患者體瘦神疲，身黃目黃，發熱不退，嘔吐不食，日
渴，右脅痛，洩黃短，大便如陶土色。舌紅苔黃膩，脈濡數。外
科診爲「結石性膽囊炎」而行將手術矣。慮年老體弱，不欲手
…
黃苓竹茹皖
截香9克
丹皮晾克 山梔12克
批杷葉15克
川連 枳實g 金錢草30克
二診：9月14日。上方藥服二劑後，嘔止溲暢，略爲思食。
原有效，原方加佩蘭9克、連翹9克、蘆根24克，去山楂、神曲，
三診：9月16日。黃疸已輕，納增，但食不知味，時作嘔惡，
苓蛻克 香畹 益智仁8克
陳30克
川連晾；
雲苓12克
豆12克
苡
仁15克砂仁疏
四診：9月27日。上方藥進三劑後，黃疽已退，諸症見平。
再三劑，精神飲食均日趨正常。舌淡苔白，脈緩和。健脾和胃仍
白朮晚扁
豆12克
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香9克
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澤瀉晾
茵陳3克
枇杷葉15克
金錢草30克
三劑
半月後，諸症緩解，身體康復出院。
「膽結石」、「膽囊炎」，餘亦常見此種類型，而以青利肝服溼熱收效。
者，尚屬可行之法。待熱退黃消痛緩之後，又常以調理脾胃善後。
十四、疏肝理氣、除溼消痰、通絡
傅×，男，65歲。
初診：1974年。
以年老，法於手術而乞治於予。
辨證：此症多由肝脾二經氣鬱結滯而成。
爲治。
拳。
結核腫痛，經治之已久，亦拒用手術。吾竟一用治傅之法爲治，
服藥亦達三十餘劑，果不到二月而愈，腫痛消失。
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旋覆花 9克
滑
石15克
陳皮山楂克神曲a克
［按語］ 黃疽證治，近世多見陽黃，病機多潙肝膽溼熱。西醫學之
雖不能徹底治癒，但能救急於一時。特別對不宜手術或不願意手術治療
軟堅法治癒乳核二例
主訴：患者右乳頭內腫硬如梅核，不紅不熱，不動不移，奇
痛，衣不可觸，每與喜怒有關。一日赴診外科，謂須手術。惠者
治法：以外科四妙湯合軟堅化症、祛痰除溼、解鬱理氣等藥
處方：北柴胡、黃琴、丹皮、白芍、當歸、黃芪、全恬萃、
忍冬藤、連翹、浙貝、昆布、海藻、雲苓、法夏、白芥子、牛
蒡子、夏枯草、花粉、海浮石、生牡蠣、蒲公英、紫地丁、元
上藥出人爲治，服之月餘，腫塊逐漸消散，痛亦隨失。不勝
其喜，旋又介紹同樣病者普某來治。普年三十四，亦右乳頭內
［按語］ 傅、普二例，原屬小恙。然核成之後，形勢 雖小而痛難忍
受，即衣襟亦不可觸。其豬如此，卻不可輕忽視之。惟舒肝理氣，除溼消
痰，通絡軟堅，一鼓而擊之，乘勝而進，免後患也。
某君，男，38歲。
初診：1983年2月。
又皆雜於滋膩之中，未能生效。惟岡以藥鎮靜而已。
數，左寸緩而弱，關部鬱澀，雙尺俱徽。食便尚可。
空，陰霸不散。
治法：大劑化痰開竅、解鬱養心安神之法以治。
月，便能治家作，並能授課，疾即尋愈矣。
尿述。
多位醫家・咳血（當代·第64案）
