脾爲生痰之源，肺爲貯痰之器。脾虛不能爲胃行其津液，水谷之溼，生痰聚飲，漬之於肺，肺失清肅之權。涎出於脾，脾無攝涎之能，谷氣既不化精微，何以能生長肌肉？形瘦色萎，職是故也。《經》云：「一損損於皮毛，皮聚而毛落。三損損於肌肉，肌肉消瘦。」病情參合，肺勞之勢漸著。書云：「損之自上而下者，過於胃則不可治；自下而上者，過於脾則不可治。」蓋深知人身之氣血，全賴水谷之所化，當宜理胃健脾，順旋覆花潞黨參雲茯苓薄橘紅甜光杏炙遠志損產後未滿百日，虛寒虛熱，早輕暮重，已有匝月。納少便溏，形瘦色萎，且有咳嗽，自汗盜汗。脈濡滑無力，舌苔淡白。此衛虛失於外護，榮虛失於內守，脾弱土不生金，虛陽津液而外泄也。蓐勞漸著，516恐難完璧。姑擬黃芪建中湯合二加龍骨湯加味。清炙黃芪 炒白芍 清炙草米炒於術 雲茯苓 炒懷藥 炒川貝又 前投黃芪建中二加龍骨，寒熱轉輕，自汗盜汗亦減。雖屬佳境，無如昔日所服之劑，滋陰太過，中土受戕，清氣不升，大便溏薄，納少色萎，腹疼隱隱，左脈細弱，右脈濡遲，陽陷入陰，命火式微。《脈訣》云：「陽陷人陰精血弱，白頭猶可少年愁。」殊可慮也。再守原意加入益火生土之品，冀望中土強健，大便結實爲要着。清炙黃芪 炒白芍清炙草炒懷藥米炒於術 雲苓浮小麥勞役太過，脾胃兩傷，榮衛循宇失常，寒熱似瘧，已有數月。形瘦色萎，食減神疲，脈象虛遲，舌光有津，勢將人於虛損一途。損者益之，虛者補之，甘溫能除大熱，補中益氣湯加減。潞黨參炙黃芪 炒冬術全當歸懷牛膝西秦艽紅棗恙由抑鬱起見，情志不適，氣阻血瘀，土受木克，胃乏生化，無血以下注衝任。經閉一載，納少形瘦，臨晚寒熱，咳嗽痰沫甚多。脈象左虛弦，右濡澀。《經》所謂「二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳爲風消，再傳爲息賁」，若加氣促，則不治矣。姑擬逍遙合歸脾、大黃䗪蟲丸，複方圖治。全當歸 大白芍銀柴胡炙遠志 紫丹參茺蔚子大黃 蟲丸又 仲秋燥邪咳嗽起見，至冬不愈，加之咽痛乾燥，蒂丁下墜，妨於咽飲，內熱納少，脈象濡數，幸不洪大。舌質紅，苔黃。平素陰虛，燥邪化火，上刑肺金，下耗腎水。水不上潮，浮火炎炎，頗慮吐血而入虛損一途。急擬清燥潤肺，而降浮火。蛤粉炒阿膠 天花粉川象貝柿霜生甘草 冬桑葉清代名醫醫案精華： 川桂枝牡蠣花龍骨浮小麥熟附片熟附片牡蠣花龍骨大砂仁炒補骨脂益智仁清炙草銀柴胡廣陳皮大砂仁焦谷芽生薑炒潞黨米炒於術清炙草川貝母甜光杏北秫米京元參肥知母甜光杏冬瓜子枇杷葉露活蘆根丁甘仁醫案能泄瀉止，穀食增，寒熱除，咳嗽減，則虛者可治。炒潞黨雲茯苓炒於術炒川貝炒御米殼煅牡蠣痹此症是也。專清絡熱爲主，熱清則風自息，風靜則痛可止。羚羊片 鮮石斛 嫩白薇 生赤芍 生甘草鮮竹茹 絲瓜絡 忍冬藤痹，寒勝爲痛痹，溼勝爲着痹。」湯，合吳茱萸湯加味，溫經達邪，泄肝化飲。紫丹參雲茯苓全當歸厚杜仲懷牛膝熟附片川獨活桑寄生故腰痛若此之甚也。拙擬大劑玉屏風，改散爲飲。-0 517肺虛則咳嗽寒熱，脾虛則納少便溏，心虛則脈細神疲，腎虛則遺泄，肝虛則頭眩。五虛俱見，非易圖功。
多位醫家・咳嗽（清代·第828案）
