多位醫家・咳嗽(歷代·第736案)

多位醫家・咳嗽(歷代·第736案)

初患齒口舌痛,以涼膈散數錢服之即愈。自此常發常服,至半年後,滿口腐爛,餘食涼藥愈投愈劇,予診其脈,兩寸浮數而微,關尺浮弱而澀,因謂之曰:「兄形雖有餘、而精誠不足,當嚴守戒忌,服滋補藥,涼劑不可再投矣。」以八珍湯倍地黃峻補腎水,加桂附各一分引火歸元。正《內經》所謂折之不去,求其屬,以衰之也。煎就涼服,不使與上焦之虛熱爭。一-男子咳嗽不止,脾虛不能養肺也。面色浮腫,脾虛不能制水也。飲食後作悶,脾虛不能運化也。大便溏而似覺後重,脾虛而清氣不升,獨氣下降也。總之,脾一受病,致生種種諸症。宜固脾土,然後投以丸劑保肺扶元爲妥。膏方:白朮半斤,米油水濠炒焦 茯苓四兩 山藥二兩 澤瀉一兩米仁二兩 補骨脂一兩 訶子肉一兩 北五味一兩 小水不利煎車前子湯飲,照法煎膏,不時服。丸方:人參 陳皮半夏•茯神 棗仁 山藥 益智仁破故紙各一兩 白朮五錢,土炒爲細末,薑湯酒爲丸,每服二丸,桂圓、人參同煎湯服。煎方(暫用):山藥二線 米仁二線補骨脂二線五味一線 人參三錢 白朮三錢車前子二做 半廈一線 款冬花一錢 炒白芍一線 煨薑母分二月初二複診:面色萎黃,久瀉不止,未瀉作痛,解後痛。六脈數而無力,飲食減少,精神日耗,大解不時流出。此皆氣虛之極不能收攝,且元氣下陷之故也。恐防氣脫,須以理中湯溫其脾胃,以調中益氣湯,升提下陷之氣,方爲正治。理中湯午後承:人參 白朮 於姜調中益氣湯加減美雕:人鴦三錢升麻四分 柴胡五分 木香一枚 陳皮一錢又方專固脾元,下午股止:人參三機• 458•訶子二線 百合=線茯苓三錕甘草白朮三錢甘草二錢黃芪五儀茯苓-鐵煨姜三娥白朮五錢 甘草-錢 附子一錢 訶於一錢故用乾薑之辛熱,若脈弦是木克土,當用白芍燥,皆屬虛極之候,目今瀉既少減,則溫補之劑亦宜少減,煎方另立於後。

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