多位醫家・咳嗽(歷代·第1093案)

多位醫家・咳嗽(歷代·第1093案)

論病已輕鬆,但伏熱挾痰,益以酒熱,蓄之已久,尚恐轉變。用竹菇、沙參、黑山梔、青蒿、杏仁、花粉、象川貝母、蔞皮、子苓、鬱金、綠豆衣、石斛、梨皮代水,外加蘿蔔汁溫服。初六日五診:熱戀咳劇,未寐。脈數。苔又微灰,舌尖紅,唇乾。是伏熱挾痰甚多.清熱肅肺,兼祛韌痰。竹茹、兜鈴、沙參、枯苓、黑山梔、桑皮、瓜蔞、薏仁、瓜瓣、通草、鬱金、青蒿。另用川貝母粉、黛蛤散水飛末,梨汁、蘿蔔汁調服。初七日六診,蘭遠君同診:據述服昨藥後,吐韌痰盈碗,咳嗽轉輕,積痰外出不烽,而伏火復熾,喉轉燥引飲,鼻幹齒黑枯,口氣穢,身熱有汗不解。述知早前曾經鼻衄。脈弦數,寸盛尺;苔又灰黑,知質絳,尖幹有刺。再四思維,熱•812•與痰相倚,痰實由熱邪爍津而成,矧伏熱由氣迫營深,恐陰津一幹,動風昏痙。議用鮮石斛、沙參、元參心、石膏、鮮生地、竹黃、川貝母、竹菇、瓜蔞、羚羊、丹皮、綠豆衣、銀花露、梨汁。重九日同診:鼻舌齒轉潤不枯,苔灰退,舌尖絳亦談;惟口氣仍穢,脣仍幹,咳嗽,腹懣似有矢氣。明明內有積痰,只以頸旁微布白瘖,同擬滅輕前制,去石膏、羚羊,加青蒿露,復用複方豁痰清腑,水浸杏仁、西瓜仁、蔞仁打取汁煎,同蜜、梨汁另服。 此時期,是熱將清而痰欲達之時,徐母頗具樂觀。華謂尚有波湯,痰出未出,目瞪沉迷。幸得活吐頑痰,小澳下行,神識方省。家將匝月,病體麻瘦,人言搖惑,主家疑懼,即延北門王醫診,脈弦小,苔黃,伏暑痰溼瀰漫,病延元虛防厥。立方清熱開泄、化痰利溼,與鄧醫甘六日方相近。川連、半夏、橘皮、鬱金、竹茹、豆卷、滑石、通草、二苓、荷花、代代花、枇杷葉。服後,反汗冷肢厥,形象更幻。

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