鮮生地二線 麥冬一線五分 西洋參二線驢皮膠二線 橘紅一錢五分 丹皮一線五分 杷葉兩片川貝二錢 胡麻仁二線齶仍幹，上及於鼻，瘀聚氣穢，呼吸不利，兩耳抽掣，心中時惕。凡鼻息不得臥眠，陽明病也，品屬風燥之火，上傷天氣，清竅窒塞，津液不能上承，疊投甘涼濡潤，前迄今不能大效，計惟有仿古人風以潤之之意，取其清陽上達，可至病所，則存津滋液，庶乎有裨。西洋參二線元參一錢薄荷一錢五分 川貝母二錢 甘草四分 鮮生地三線 杷葉兩片茅根三錢 犀角尖六分 辛夷一線 牛蒡子二錢 防風八分初，咯血，左膺痛，止而復作，是肝陽未靖，時衝其絡，脈右虛而靜，左弦而大，弦爲肝陽勃動，大則爲虛，宜柔靜之劑，育陰潛陽。大熟地三錢白芍一錢五分驢皮膠二線 牡蠣二錢 阜蓮草二線 藕節兩枚棗仁二錢 穭豆衣三線復吐血經旬，所去過多，寒熱盜汗，口膩舌滑，脈扎弦虛數，陽絡空洞，痰涎蒸聚，陽明虛耗極矣。急宜充養陽明，以爲酸補肝腎之先導，息心靜養，節勞戒怒，毋使久延成損。潞黨參二線陳皮-錢五分大有芪一-錢五分茯苓二線 川貝母二線丹皮一錢五分 澤瀉一棋五分五月初，咳嗽痰少，至秋初，寒熱似瘧，是先受溼而後受暑，暑溼之邪糾纏至四閱月之久，自然絡氣不免震動而血復湧溢也。今身熱，•620•蛤殼三錢、 桑葉三線金石斛三熊又 脈六部緩小，右關之滑形已退，大便稍潤，漸能假寐，然咽驢皮膠二棧 夏枯草一線五分周渡曹，素有暖氣，原屬肝鬱，去冬勞冗傷肝，適當春木發動之女貞子三棧我甘草四分紫石英三線又 去秋咯血後微咳，下發髒毒，肺火下移大腸，咳勢頓止，近懷山藥二線穭豆衣三線•甜杏仁二線 大熟地三線平望張，失血，起於前年，原屬因傷動絡，去冬復發較多，今夏舌黃，胸悶、便溏、喉癢時咳，右脅之痛雖止，而脈象弦數，左甚於右，顯屬溼邪出氣分傷及血分，肺胃失降則肝陽易升也，宜急爲通絡化瘀以清火邪，俟血止後再商止嗽要法。米仁三錢小川連三分鮮生地四錢鬱金一線五分川貝母二錢 蘆根八寸 冬瓜子三線藕節三個胃氣亦和，惟潮熱蒸蒸，面黃舌黃，溺色渾濁，脈右三部虛澀利靜，左二部數象亦已退，小弦未盡調暢，究屬肝鬱不調，挾內蘊之溼蒸爲熱，上燻則食少而咳逆也。此時咯血已將安靜，可無翻覆湧越之虞、但咳嗽已經四月之久，必須通腑清溼，調肝肅肺，務期漸漸熱退，咳減爲要。效仁三線茯苓三棧丹皮一鐵五分 飛滑石三鐵 蘆根入寸又 投甘涼淡滲苦障之劑，以清養肺胃厥陽之氣，以滲溼化熱已二旬餘，雖熱減食增，咳稀寐安，然舌苔後半猶有擬黃，小瘦猶帶黃色，陰囊甚至溼癢淋漓，頻轉矢氣，蒸蒸擬熱易以汗泄，足見其溼熱之鬱蒸於肺胃者，非伊朝夕矣。今脈得左部遲湯，右關尺同，惟右小尚見濡滑，晨刻痰咳尚較多且厚，喉癢宜滋潤肺胃三焦，以理氣化，存津氣，務使溼熱痰濁漸就清澈，則胃納充而體氣復，用虛溼勝之體，不可遠進呆補。西洋參一興五分 橘紅一棧五分蘆根八寸 川貝母三錢 茯苓二線枇杷葉兩片 金石斛三鐵 米仁三線姚光祖按：舌黃洩黃，陰囊溼癢，則下焦之溼熱正復不少，用藥仍宜兼顧。俠石馬，自春至今，咯血竟無虛月，仲秋大吐血，血去絡空，胃茅根五線 杏仁二線茜草根一線又 血止後咳勢亦稀，稍覺喉癢則咳作，而痰甚凝，夜寐安適，杏仁二線 小川連三分 橘皮一錢五分 川貝母二錢炒山梔一錢五分 桑葉一線五分 鮮生地四線澤瀉-線五分丹皮一錢五分甜杏仁=線炒山梔一線五分鮮生地三錢驢皮膠二線•621•脈逆上，遂至飲聚咳逆迄今，飲獨日以碗計，形寒，食少，便溏，上氣不得臥，脈虛滯，右滑數，上損及中之侯，調復極難，宜靜養緩圖之。潞黨參二線麥冬一線五分法半夏-線五分海石粉三毿全福花包，一錢五分而痰濃難出，咳逆不得臥，便溏，脈數而促，損證及中，本難挽回，姑擬靜藥養胃，以合陽明。川貝三錢 驢皮膠二稅 甜杏仁二棋 山藥二線 炙甘草四分吳鏡急，晝夜不能臥。坐則咳血無多；臥則出血如瓶泄水，且喉問因癢而咳，因咳而吐。診脈數大而滑，此真陰腎水虧損，肺受熱邪，氣得熱而變爲火。故肺燥喉癢面咳。火盛面陰血不靜，從火上升，故逼血上行也。亟投瀉白散加黃苓、茯苓、桔梗、蔞仁、麥冬、枇杷葉以清金降火、潤燥止咳，其血自止。登服數帖，脈緩能，咳血亦滅。更用滋陰壯水，益氣斂肺之品，調理乃痊。真陰不足，虛火上炎，驚灼肺金，漸成勞損之象。即乘尚未咳嗽、發熱之先，服八仙長壽丸加貝母、網膠、茜根、白茅根以滋陰壯水、潤肺補虛，須戒煙酒、遠房幃，加意調攝，否則必甚也。何書田火鑠肺金，血證大作，咳嗆不止：脈沉而數。防衄血狂吐。• 622•款冬花一錢五分茯苓二線懷山藥二錢蛤殼三線又 血後咳逆至三月餘，自然胃脈虛，易以逆舉，今飲濁雖少，潞黨參三錢 茯苓二線 大熟地三線 蓮心＋粒 炒香扁豆三錢《千裏醫素》選君任肢園素患失紅痔疾，因過飲受熱，忽咳嗽吐血，痰喘氣楊寶蓮體質康，咽喉幹嗆，每唾痰涎中帶血。脈虛弱弦數。此《臨證醫業筆記身犀角尖 牡丹皮 黑山梔 麥冬肉蛤殼 花粉冬桑葉 紫菀茸 光杏仁 藕汁咳嗆，脅左痛楚，肝絡內傷也。防血證復發。款冬花 懷牛膝或紫，總屬絡瘀未清爲患也。通達營絡主治。紫菀茸 炒蘇子 冬桑葉 炒懷膝金牡丹皮 茜草根 橘絡前減少。現在血止，而脅不舒，左脈微弦。仍照前方增滅用之。
多位醫家・吐血（歷代·第973案）
