多位醫家・內科(明清—建國初·第1875案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第1875案)

天津鄭某某,年五旬,於孟秋得下痢證。病因:連日勞心過度,心中有熱,多食瓜果,遂至病痢。證候:腹疼後重,下痢赤白參半,一日夜七八次,其脈左部弦而有力,右部浮而重按不實,病已八日,飲食減少,肢體酸軟。診斷:證脈合參,當系肝膽因勞心牛熱,脾胃因生冷有傷,冷熱相搏,遂致成痢。當清其肝膽之熱,兼顧其脾胃之虛。處方:生懷山藥•兩 生杭芍一兩 當歸六錢 炒薏米六錢 金銀花則錢 竹茹錢、醉者甘草_錢 生薑三錢共煎湯一大盅,溫服。複診:服藥兩劑,腹疼後重皆除,下痢次數亦減,且純變爲白痢。再診脈左部已和平如常,而右部之脈仍如從前,斯再投以溫補脾胃之劑當愈。處方:生懷山藥一兩 炒意米五錢 龍眼肉五錢 山楂片三錢 乾薑二錢 生杭芍二錢,共煎湯一大盅,溫服。效果:將藥煎湯服兩劑痢遂全愈。說明:按欲溫補其脾胃而復用芍藥者,防其肝膽因溫補復生熱也。用山楂片者,以其能化白痢之滯,且與甘草同用則酸甘化合,實有健運脾胃之功效也。

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