多位醫家・傷寒(明清—建國初·第307案)

多位醫家・傷寒(明清—建國初·第307案)

而太醫王雷庵力爭以爲太少,不若用大承氣。王日:如此脈症.豈宜峻下。待大柴胡不應,而後用調胃承氣。再不應.後用小承氣,以及大承氣未晚也。服藥大便即行,脈已出,手足溫矣。乃謂雷庵日:設用大承氣,寧免嗲臍之悔哉?繼以黃連解毒數劑而平。七月初,遂與陸先牛同典試南京不復發矣。明年,王請告歸裏,偶得劉河間《傷寒直格論》讀之,中有云:畜熱內甚,脈須疾數,以其極熱甚,而脈道不利,致脈沉細欲絕。俗未明造化之理,反謂傳內寒極陰毒者。或始得之陽熱暴甚,而便有此症候者,或兩感熱甚者,通宜解毒加大承氣湯下之,下後熱少退而未愈者,黃連解毒湯調之。或微熱未除者,涼膈散調之。或失下熱極,以致身冷脈微,而昏冒將死者,若急下之.則線陰暴絕而死,蓋陽氣竭而然也。不下亦死,宜涼膈散,或黃連解毒湯,養附退陽,積熱漸以宜散.則心胸再暖,脈新以生。然後撫卷而嘆!:佔人先得我心矣.餘太史所思,正火下熱飯,以致身冷脈微,而昏冒欲絕也。下與不 .火 微下,死生在呼吸.間不容髮嗚呼!可不慎哉。宜表而出之.以爲世鑑.碼元儀治馮太火,因客邸無聊,挾妓爲樂.值內虛之際,又苦暑熱,因而晝夜發熱,煩渴引飲.焦躁不寧。脈之細數前急.尺帶弦.神氣不清。此虜貨過度,真陰受虧,陽往乘之也、E煩渴身熱,神昏,火邪內擾,外淫已極,當此盛夏火炎士燥,垂絕之陰,其足以供燔灼者幾何:若不急救其陰,大事去矣。

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