以五味子二兩，吳萸半兩，（即二神丸。）用細粒綠色者，二味炒香熟爲度，細末之，每服二錢，陳米飲下，數服而愈。《內經》日：腎者，胃之關也，關門不利，故聚水而生病也。東垣云：予病脾胃久衰，視昕半失，此陰盛乘陽，加之氣短.精神不足，此由弦脈令虛多言之過，陽氣哀弱，不能舒伸，伏匿於陰中耳，又值淫雨陰寒，時人多病泄利，此溼多成五泄故也。一日體重，肢痛，大便泄，並下者三，而小便祕澀。思其治法，按經云：大小便不利，無問標本，先分利之。又云：治溼不利小便，非其治也，皆當利其小便，必用淡味滲泄之劑利之，是其法也。噫！聖人之法，雖布在方冊，其不盡者，可以意求耳。今客邪寒溼之淫，從外而入裏，以暴加之，若從以上法度，用淡① 琇按：謂其病狀揮悶亂，爲邪正交爭之病，夏秋有。：楊按：內傷外感俱能作瀉，惟成來者可退補.餘則隨症地治、不可扶一。74滲之劑，病雖即已.是降之又降，是益其陰，而重竭其陽，則陽氣愈削而精神愈短矣。是陰重強，陽重衰，反助其邪也。故必用昇陽風藥，以羌活、獨活、柴胡、升麻各一錢，防風根半錢，炙甘草半錢，煎稍熱服。大法云：寒溼之勝，助風以平之。又日：下者舉之，得陽氣升騰而去矣。又云：客者除之，是因曲而爲之直也。大聖人之法，可以類推，舉一而知百也。若不達升降浮沉之理，而概施治，其愈者幸者。（爲後學升方便之門。）子和治一人，瀉利不止如傾，衆以爲寒，治近二十載。（非虛寒可知。）脈之，兩寸皆滑，子和不以爲寒，所以寒者，水也.以茶調散湧寒水五七升，又以無憂散，瀉水數十行，（當有所去下乃愈。）次以淡劑利水道，後愈。此通因通用法也。—-僧臟腑不調，三年不愈，此洞瀉也。以謀忠不決而致，肝主謀慮，甚則乘脾，脾溼下行.乃上湧痰半盆，又以舟車丸、浚川散下數行，仍使澡浴出汗。自是日勝一日，又常以胃風湯、白朮散調之。郝允治夏英公病泄，太醫皆爲中虛，郝日：風客於胃則泄，（名言。）殆藁本湯證也。夏核日：吾服金石等藥無數，泄不止，其敢飲薰本平。郝強進之，泄止。《邵氏聞見錄》•丹溪治一老人，右手風攣多年，（積痰見症。）九月內患泄瀉，百藥不效，右手脈浮大洪數，此太陰經有積痰，肺氣壅遏，不能下降，大腸虛而作瀉，當治上焦。（治上集妙.）用蘿蔔子擂和漿水蜜探之，而吐大塊膠痰碗許，隨安。一富兒面黃，善啖易飢，非肉不食，泄瀉一月，脈大，以爲溼熱，當脾困而食少，今反形健而多食不渴，此必疳蟲也。驗其大便果有鋼，令其治蟲而愈。至次年夏初復瀉，不痛而口乾。朱日：昔治蟲而不治疳，故也。以去疳熱之藥，白朮湯下，三日而愈。後用白朮爲君，苟藥爲臣，川芎、陳皮、黃連、胡黃連，人蘆薈爲丸，白朮湯下，禁肉與甜瓜，防其再舉。卷四瀉…-老人味厚傷脾．常脾泄，芍藥酒炒一兩，白朮炒二兩，神曲一兩，山楂一兩五錢，黃芩五錢炒，半夏一兩湯泡，爲末，荷葉飯丸。一老人稟厚形瘦，夏末患泄瀉，至秋深治不愈，神不悴，溺澀少不赤，脈澀頗弦，膈微阿，食減。（前案因手風攣見浮大洪數之脈，以吐而愈瀉，此案脈澀頗弦，因膈微悶而用吐，可見不憑在脈。）因悟日：必多年沉積，澼在腸胃。詢之嗜鯉魚，三年無一日缺。朱日：此痰積在肺，肺爲大腸之藏宜，大腸之不固也，當澄其源而流自清。以茱萸、陳皮、青蔥、苜根、生薑，濃煎和砂糖飲一碗，探吐痰半升如膠，利減半，次早又飲之，又吐半升，利止。與平胃散加白朮、黃連，調理旬日而安。一人性狡躁；素患下疳瘡，或作或止，夏初患自利，膈微悶，醫與理中湯，悶厥而蘇，脈澀，重取略弦而數。朱日：此下疳之深重者，與當歸龍會丸去瞬，四貼而利減，又與小柴胡去半夏，加黃連、白芍、川芎、生薑，數貼而愈。（脈與前案同澀弦，僅多數耳，外症膈微悶亦同，而治法各別，宜細玩之。）一人暴氣脫而虛，頓渴不知人，口眼俱閉，呼吸甚微，殆欲死，急灸氣海，飲人參膏十餘斤而愈。（烺按：此案疑誤入此。）呂滄州治一人病下利完谷，衆醫威謂洞泄寒中，日服四逆、理中等，彌劇。診其脈，兩尺寸俱弦長，右關浮於左關一倍，（脾入逆肝。）其目外眥如草滋，（脈浮色青，非風而何。）蓋知肝風傳牌，因成飧泄，非髒寒所致.飲以小續命湯，減麻黃，加白朮三五升，痢止。續命非止痢藥，飲不終劑而痢止者，以本從治故也。
多位醫家・便祕（明清—建國初·第299案）
