伍氏方一二日用羌防透肌湯。今人不用,惡其辛溫氣雄也.一二日壯熱氣促,煩渴便祕,痘粒不發。仲仁云:若非風寒塞遺,定是氣虛不振.愚謂近世布痘,每盛發於君相風木,燥金司令.蓋非火不發也;火鬱發之,昇陽散火是已。但前症若裏熱甚重,煎灼脂液,(徐靈胎日,必有此二句,後方方可用。)苟非苦寒下奪,佐以升表,不能治也,費建中方頗爲申的。石膏、大黃.連翹、赤芍、青皮(腹痛)、楂肉、紫草、木通、丹皮(辛涼人血)、犀角(辛京通血),發齊後用黃連.凡涼寒清火解毒,必佐活血碗暢,恐凝滯氣血也.實熱便祕通用涼膈散、防風通聖散、前胡枳殼湯、四清涼飲。痘四日發足,伍氏遵古方,用牛蒡子熟末.三分,用荸葬汁酒釀,亦熱調勻,臨服刺人生雞冠血十餘滴,與服,毒輕者即起光潤之色,世皆宗之。發齊已四五日,用涼血解毒湯藥,伍氏名四聖飲,非扁鵲原方。(徐靈胎日:方極平穩.)生地、連翹、銀花、紅花、甘草、天蟲、桔梗、紫草.(徐靈胎日:純是涼血之品。)750卷二十六 諸家痘拖方論血熱加丹皮、犀角。火盛加黃連、石膏、羚羊角.有斑加金計、元參,頭面不起加川芎、雞冠血。咽喉痛加射幹玄參、山豆根。狂亂躁擾加地龍汁。毒重血凝加豬尾血、冰片。近世涼血解毒,多用地丁銀花湯煎藥。凡看痘初起要根盤,其痘易長綻,倘光瘦不肥多險。成漿之後務要根盤即花,一線圈紅緊附,頂滿滾圓,是爲毒化。若頂陷頂皺,根盤騎僵,其毒與氣血交凝,實宜攻,虛宜補,實火宜清.攻不宜早。看來火色大赤,痘形色溼潤,方可攻託,否則搔擦,立至幹剝,毒陷不治。虛有氣虛,血虛之分.血虛爲熱,氣虛爲寒。但虛熱與實熱不同.虛熱用滋清方藥.痘項屬氣,根盤屬血,氣領血載,毒得煅煉化漿。凡體強質實者多火.以清涼之劑,火解漿成。誤補則癰,癰者壅也.其氣虛血弱,色必淡白,形不雄偉,或頂陷,或皮皺,內症噁心,少食,便溏.年少未進穀食者,腸胃薄劣,最多虛症.七日以來,元氣用事,不能勝毒,使之外出,多有內陷致變者,餘最究心是症,調之應手取效.魏氏保元湯,聶氏參歸鹿茸湯,陳氏木香異功散,腸滑不禁,用七味豆蔻丸,白朮散,理中湯,多獲奇效,甚者必用三服。(徐靈胎日:用補之方,盡於此矣。)大凡兒肌白嫩者多虛症,蒼黑者多實火.雖爲大概,亦屬至要。白嫩發痘,色必鮮豔,勿謂便是善症。蒼黑髮痘,色必暗晦,勿便許爲兇.總以神氣安靜,顏色日換,形象漸長便吉,六七日,伍氏內託散。生黃芪、甘草、陳皮、川芎、當歸、防風、白糯米、天蟲、角刺、銀花。血熱者不用芪、芎、歸,表虛者去天蟲、角刺.血熱仍用丹皮、地黃、紫草、連翹.羚羊。豬尾、雞冠、雞鳴散,達表之藥.豬尾膏通裏之藥。保元湯:人參、黃芪,炙草。加川芎、當歸,名芎歸保元。虛塞加肉桂,升頂加鹿茸,氣滯正氣加廣皮、厚樸,瀉加木香、肉果,質弱加坎樂,河車,嘔逆加丁香.厚樸。參歸鹿茸湯:人參、當歸、鹿茸、黃芪、龍眼肉、炙草。木香散:人參、木香、丁香、桂心、大腹皮、青皮、訶子。異功散:人參、木香.官桂、廣皮、當歸、茯苓、丁香、附子、肉果、厚樸、半夏、白朮豆蔻丸:肉果、枯礬、訶子、龍骨、赤石脂、木香、砂仁•白朮散:四君加藿香、木香.七八九日,頻用清涼,痘火色既退,漿不能透,或有半漿,頂有將笠之形,不克充灌,今人多用桑蟲漿生用,雞冠血生用,同酒漿和服.倘攻起少頃後呆滯者,須用補託。
多位醫家・便祕(明清—建國初·第2205案)