此類病例若不及時治療，很可能會出現包括肝硬化、肝腹水、肝癌變等在內的嚴重後果。因此，周仲瑛教授認爲，在治療乙肝時還要注意以下幾點：（1）立足辦證，分型施治同時要認識到本病病理變化的複雜性，治療不可能簡化爲一病一方。A、溼熱瘀毒型血縷，肝區脹痛或刺痛，納呆，脘痞，時泛噁心，腹脹，兩腿酸重，口乾苦而黏，內傷雜病篇慢性乙型肝炎是因感染乙型肝炎病毒所引起的一種傳染性疾病，臨牀以食慾本案體現了周仲瑛教授治療慢性乙型肝炎患者，在辨病的同時，發揮辨證論慢性乙型肝炎患者的病程多較長，並且慢性乙肝患者大多沒有明顯的臨牀症125周辦證論治是中醫的特色和優勢所在，治療慢性乙型肝炎必須立足於辨證論治，周仲瑛教授按照邪正虛實、臟腑病機的主要表現，將本病分爲兩種基本證型：平素體質尚好，或陽熱有餘，或無明顯不適，或見面色潮紅或黯滯，有赤絲下篇內傷雜病篇黃；肝鬱血瘀，加馬鞭草；食欲不振，加雞內金、炒谷芽、陳皮、豆蔻。B、正虛毒鬱型126周仲瑛醫案賞析大便祕結或溏垢，小便時黃，舌苔黃膩，舌質黯紅或有瘀斑，脈弦滑或濡數。病機爲溼熱疫毒侵入體內，氣病久則及血，致使瘀熱內生，血瘀既可因溼毒蘊結，也可由熱毒鬱蒸所致；溼與熱合具有兩重性，既應辦其主次偏盛，還要把握其消長轉化。另外，血瘀必致氣滯，因而氣滯與血瘀既可相關同病，又可能有先後主次的不同。治以清化溼熱瘀毒爲主，藥用虎杖、矮地茶爲主，入血解毒，清熱利溼；輔以垂盆草、地耳草、土茯苓清熱利溼解毒；佐以敗醬草、貫衆清熱解毒活血；取薑黃活血行氣，入肝爲使。熱毒較明顯，選加金銀花，連翹、板藍根、大青葉、蒲公英、龍膽、白花蛇舌草、野菊花、山豆根、蛋休等；瘀熱之徵明顯，選加牡丹皮、赤芍、丹參、紫草、茜草、生地黃、紅花、三七粉等；溼熱中阻，加炒黃芩、厚樸；腸腑溼熱，加鳳尾草；溼熱在下，加炒蒼朮、黃柏；溼熱發黃，加茵陳、黑山梔；溼濁偏重，加煨草果、蠶沙；血分瘀熱，加白花蛇舌草、制大平素體質較弱，常易感冒，肝區隱痛或脹痛不適，不耐疲勞，頭暈；或食慾欠佳，全身乏力，腿酸，偶有腹脹或倦怠表現，面色萎黃暗滯，口苦而黏，大便時溏，小便時黃，舌苔薄膩或中後部黃膩，舌質淡紅或隱紫，或有瘀斑，脈細弦或濡軟。病機爲正虛邪戀，虛實夾雜，正氣虛弱，邪毒內伏，病勢遷延。要辨正虛與邪實的側，又要注意其消長。要辨溼、熱、毒、瘀的主次與兼夾。肝虛兼有氣滯、火鬱或血瘀；脾虛常兼有溼困、熱鬱。要區別肝與脾兩者病變的因果主次關係。
周仲瑛・未詳病名（當代·第133案）
