多位醫家・頭痛(明清—建國初·第1334案)

多位醫家・頭痛(明清—建國初·第1334案)

冷廬醫話,載薛白治蔡輔宜中暑,用獨參湯,幾爲所誤,可見補不易投,仍以散暑邪之香薯飲,以治頭痛惡寒之症,清溫熱之銀翹散,以治口渴胸悶之症。降暑熱之六一散,以治腰膝酸軟之症,蓋已中之暑,與未中之暑治法不同,未中之暑,宜益氣以御外侮。東垣千金之法(近人於暑月未病時,預服生脈散,亦是防忠未然意),可得而用也,已中者宜清內部,此方是也。病者:愚長子之潤,年十七、八。病因:病暍熱自黃州歸。症候:大熱大渴無汗,面目紅赤,舌苔白乾,幾於發狂,次日極求熱飲,即沸水人口,猶二續名醫類案雲是冷。診斷:時愚因事他往,着人尋歸,愚因其不聽教育,意基懈息,轉念父子至親,何忍坐視,.乃診脈洪大無倫,此乃胃經熱極陽極似陰之候。若稍遲延,必胃爛而死也。療法:如是與大劑加味白虎湯。處方:生石膏三兩(搗末),番青蒿、黃蔘各一網 天花粉、淡竹葉各八錢 知母五錢 粉草錢陳梗米半懷。效果:三劑而起,半月後滿頭髮落如殼,至次年漸長焉。理論:熱極而反爲寒,飲沸水不知爛,而反認爲冷,胃熱之極可知也,熱病見此,危在且夕,曾在蘄水見一女年十一二,陽毒發斑,斑見紫黑,飲沸水認爲冷水。愚日,胃已爛矣,何治焉,次明而殤,內經雲,熱淫於內,治以鹹寒,佐以苦甘,此症舌雖幹而白,汗不出爲陽氣鬱,而目紅赤,熱在胃經,尚未入府,故以大劑白虎湯見效也。方論:熱鬱胃經,尚未入府,邪熱之鬱於陰分,不能透表而出,止於胸胃,故大熱大渴,面目紅赤,鬱極必反,故反求熱飲,茲時胃體何能忍受。石膏有輕揚透表之能,寒以勝熱之妙,合青蒿、淡竹葉之香散,足以發汗生津。合花粉、黃芩、知母之甘苦而寒,足以勝熱止渴也,邪去胃虛,以粳米營養之。胃可無慮也。以上出自「臨牀實驗錄》冉雪嶂武昌望山門街,程姓少婦,新產方七日,時方炎暑,蜷跼於小臥室內,窗欞門帘均緊緊遮蔽,循俗例頭包布帕,衣着布衣,因之爲暑所傷。

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