細詢病原•從米得汗。按仲景云：汗出不徹，身癢如蟲行皮膚中，久虛故也。吳又可云：髮根燥癢，381心煩如灼，名曰藥煩，中氣虛也。「金匱》云：聲如從甕中出，是中氣之溼也。又按《內經》：言微音低，謂之奪氣。由此推之，明是中虛濁戀，液涸痰蒙，勢極兇危。惟有和中宣化，聽其胃氣自爲敷布，以冀萬一生機。洋參三餞 橘餅三錢 甜杏仁三錢 豆卷五錢 蜜梅一枚 北沙參三錢 麥冬三錢 枇杷葉蜜炙，二片 薑汁少許上方取辛甘化濁，酸甘化液。考又可藥煩條中重用人參，生薑，和中宣化，法有來歷。童。伏邪晚發，朝涼暮熱，頭痛胸悶，舌白無汗，似宜疏達。至於腰痛眼花，其陰內號，邪不易達，恐致淹纏，宣小心爲是。秦艽 赤苓 青蒿 蘇梗 杏仁 甘菊花枳實 杜仲薑汁炒 豆豉 桑葉顧。病方三日，外無大熱，而虛煩懊儂，反覆不安，寐則神思擾亂，舌苔白膩，噁心欲嘔，腹中鳴響，大便溏泄穢臭。邪積在裏，氣機不達。用梔、波以發越其上，陳、樸以疏理其甲，葛以散之、苓以泄之，夏、秫和胃而通陰陽，陰陽交則得寐。明日再議。淵按：起病即是溼痰挾滯，阻遏中宮，熱鬱不達之象，勿謂外熱不揚而輕視之。又：伏暑至秋而發，其發愈晚，其伏愈深，故其爲病也，大起而大伏，熱一日，退亦一日，即非何瘧，又非癢瘧，癉瘧則但熱不寒，間症則寒熱往來。此症微寒發熱，熱一晝夜而退，退亦不清，名之伏暑，其說最通。夫暑必挾溼，溼蘊則化熱蒸痰，痰不易出，熱盛劫津也。身重屬溼，煩躁屬熱，熱來口渴，渴不多飲，仍是溼遏熱熾見象。舌苔白而乾枯，是溼邪在於氣分，氣虛故溼不易化也。
多位醫家・頭痛（明清—建國初·第1096案）
