多位醫家・發熱(明清—建國初·第1500案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第1500案)

今元旦患傷寒,籌以五積散與之。頭身體痛惡寒俱證雖除,而疲睏已極,勢危急。初三日延餘治。診之,脈微數。呼吸短促,不入肝腎,口渴頻索熱湯,耳聾,兩乳近脅處微痛,渾身熱,手心尤甚。籌與其弟靜齋預擬小柴胡湯,決於餘。餘日:「耳聾,近脅微500二續名醫類案痛,似樂胡證。而其脈微數,呼吸短促似喘,體疲睏,口渴喜熱,則系少陰虛寒。耳聾,乃少陰腎虛之徵;發熱,是腎氣不足,不能託邪外出。張景嶽所謂夾虛傷寒也。主以參附理陰煎加西砂以疏滯氣,易地黃以枸杞。縱脅微痛不無邪滯,當從未治,否則腎脫不救矣。」服三四劑諸證平。惟熱與近脅痛,加柴胡二錢許,以透表。一服渾身津津有纖而解。後於本方去柴胡加芪術以復其體。族兄嵐暄於臘月十八日,爲公務乘輿往宗祠。途次天變,慄烈雨雪,輿簾失備,渾身雪滿。十九日歸,體倦發熱。二十日延餘治。診之,脈遲而弱,體困神昏,天柱已倒。其嗣翠峯已煎麻黃湯,俟餘來與服。餘曰:「脈證若此,乃陰寒直中,麻黃決不可人口。」翠以爲明系感寒,非麻黃不能治。餘日:「若用麻黃必見害,餘不任其咎也。」翠遂憑餘用藥。以附塊、焦術、北芪各半斤,北姜四兩,炙甘一兩,人參四兩,鹿茸二錢,濃煎頻灌。一伏時服至三劑,至二十二日下午計服八劑。人事稍清,天柱已豎,頗能起立。二十三日陪餘飲酒,則談笑如常矣。厥後翠謂餘日:「家嚴之恙,藥止十劑,而資費二百餘緡,分兩之重,某所罕見,果何故?」餘日:「尊公參茸芪附,日日常服,當此大患臨身之際,如艨艟巨艦,浮沉於大海之中,暴風驟至,勢甚危急,非千鈞之錨,不能鎮定也。」翠嘆服不已。

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