多位醫家・發熱(明清—建國初·第1394案)

多位醫家・發熱(明清—建國初·第1394案)

初病不暴者,邪從中發,其勢未彰,乃時疫也。因脈細緊,用桂枝、赤芍、細辛、獨活、半夏、乾薑、赤苓、甘草,溫裏解肌,俾邪外出。三劑頗安,遂加附子,服後一刻,即周身皆麻,病者畏,停後劑。三日後,其邪乃發,遂頭眩身熱,煩躁作渴,身疼腹痛,脈仍細緊,全現厥陰經證。競用前劑,得汗數身,邪氣稍解,病者因夜煩躁,令去乾薑,次日即下利嘔噦,易以溫裏治法,用附子、乾薑、茯苓、半夏、甘草四劑,則熱退利止,漸次而愈。數日後,食鮮雞海味,即發熱腹痛,下利膿血,日夜十餘次,脈復弦大而緊,自稱痢疾。餘日:「乃厥陰餘邪,因復而下利膿血,非痢疾也。脈變弦大,宜從汗解。」復用厥陰之當歸四逆湯,加乾薑、附子以溫裏,二劑大汗,病遂減半,四劑熱退利止。次日忽陰囊腫大如瓜,痛不能立,稱舊疝復發,餘日:「尚是厥陰餘邪,甫離後陰。」又註:「前陰,非疝也。」仍用前劑,疝亦旋消,因脈尚弦,知邪未盡,藥不易方。二劑後,周身皆麻,如初服附子狀,隨即手足拘攣,頸項強直,儼如痙證,少刻大汗,通身痙麻皆定。餘熨之日:「可不藥矣。病者但稱口渴,胸中熱甚,此厥陰逆上之虛陽。」令吞烏梅丸二十粒,頃刻渴熱皆除,脫然而解。病家因麻痙驚駭,延他醫診視。

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