多位醫家・嘔吐(明清—建國初·第1025案)

多位醫家・嘔吐(明清—建國初·第1025案)

幺沈氏醫案》程文囿日前診視,擬屬質虧受暑,熱傷胃陰。諸嘔吐酸,皆屬於熱,商仿黃士稻花湯,養胃滌邪,服藥嘔減熱緩,惟舌膩未退,脈急未,寐仍欠逸,心煩體躁。正虛邪留,輔正兼理餘波,治法固雖不謬,所嫌熱久嘔多,形倦不支,目闔少神,不獨傷陰,亦復傷氣。不惠邪之不除,而患正之不守,未可以嘔減小效,恃而不恐。昨夜仍不安寐,今日已刻,陡然神昏齒噤,狀類痙厥,舌苔黃膩,反甚於前。證雖多朝,伏邪未透,本體向虧,祝經三候之久,驅輔兩難。暑喜傷心,風喜傷肝,人心則香迷,入肝則瘦瘋,其危若此。姑訂甘露飲合乾一老人湯,養夏暑內伏,秋時晚發。前見熱勢鴟張,不得不爲清涼,復慮正氣不勝,兼佐養陰固本,以杜痙厥脫變。其熱朝輕專重,口渴心煩、舌黃欲黑,足徵內熱燔灼,若非急爲徙薪,必致焦頭爛額,幸得熱退,方許坦途。質虧伏暑,病經多朝,邪熱雖減,正氣更虛。自云:心中焦煩,口渴嗜冷,固知邪熱未清,然形倦如此,清涼又難再進。前案所謂不忠邪之不除,而思正之不守,洵非虛謬。原知邪實正虛,未敢直行掃蕩,無如邪熱蘊熾,舌苔欲焦,神迷欲厥,所商養陰固正,清熱滌邪,睹斯證狀,邪未淨而正欲傾,將何圖治耶?

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