多位醫家・內科(明清—建國初·第1559案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第1559案)

即熱下而病在廣腸,輕則不及病,重用之,上中焦無病之處,其能堪此乎,又診其疼處,確在少腹之右端,狀如西瓜之半,堅如石。乃喻之日:勿急,餘即返,爲治方藥,保爾無險。處方:以巴豆籍二分 麝香一分 雄黃–錢五分 廣鬱金二錢 共搗爲泥,人蜂蠟錢許,化合爲丸,外又以廣蠟三錢許包其外,取其不致驟化,及達病所,而猛藥始發,庶專於病處有益。效果:囑分兩次服之,每次如綠豆大者十五粒。病者求急效,一次而盡三十粒,紅糖姜水送下,連飲數次,雞鳴時已下三次如牛糞,而疼止,中氣驟虛,即以十金大補湯嫩補之,三劑而病遂失。廉按:病因夾陰寒傷表,已爲難治,寒傷裏,更屬難療。今初用峻攻,繼用大補,非經驗宏富,膽識廉全者不辦。妙在用私劑解毒雄黃丸加麝香,外用蠟匱,既能逐寒止痛,又不傷胃,直達病所,急而不烈,攻不嫌峻,爲善用猛藥之良法,較千金備急丸尤巧,然亦險矣。此案足爲房勞後,不總生冷者當頭棒喝。《全國名醫驗案類編)丁佑之方協恭,年五十三歲,皖人,住南通。病名:傷寒夾溼。原因:先伏溼邪,復傷於寒。症候:惡寒發熱,遍身疼痛,腰肢不舉,不能轉動。診斷:脈象左浮右緩,浮乃傷寒之徵,緩即蘊溼之候,脈症合參,此傷寒夾溼症也。療法:治宜寒溼兼顧,寒陰互病,閉塞不宣,勢將凝沍,非辛溫大劑不能勝任,擬麻黃湯加味。處方:陳麻黃五分 川桂枝三錢 光杏仁=錢 宣木瓜二錢 薏苡仁三錢 絲瓜絡三錢 福澤瀉二錢 生甘草五錢 生薑二片效果:初服微效,再服大效,三服全愈。廉按:傷寒夾溼一症,江浙兩省爲最繁,通用五苓散加羌防,爲對症處方之常法。今用麻黃湯加味,辛散淡滲,方雖異而法則同,妙在桂枝與木瓜,辛酸並用,善能舒筋止痛,三服全愈,信然。惟薏苡仁一味,尚宜重用。《全國名醫驗案類編)月根曾麗常,年三十四歲,兵營軍需長,住廣東五華文興藪。病名:少陰傷寒。原因:辛苦異常,日夜勞瘁,一經感寒,邪 爲房後傷寒,決非急莎,切勿再針。傳少陰,即從火化。症候:一身手足壯熱,不能語言,舌黑且燥。診斷:脈微細而數,論中微細爲少陰病之提綱,數者熱也。

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