多位醫家・內科(明清—建國初·第1298案)

多位醫家・內科(明清—建國初·第1298案)

二續名醫類案薄荷葉八分 朱茯神三錢 金銀花三錢生草節四分 板藍根:錢 熟牛蒡二錢 苦桔梗一錢 連翹殼錢 生赤芍二錢 淨蟬衣八分輕馬勃八分 鮮竹茹一錢 通草八分三診:大頭瘟之後,頭面紅色未退,睡醒後時覺烘熱,逾時而平。舌苔幹白而膩,脈象左弦數右消,餘溫留戀少陽陽明之絡,引動厥陽升騰,所有之痰溼阻於中焦,陽明通降失司,納谷減少,小溲短赤,職是故也。滋陰測留邪,燥溼則傷陰,有顧此失彼之弊,再擬清泄伏溫爲主,宣化痰溼佐之。霜桑葉三錢 生赤芍二錢 赤茯苓三錢 夏枯草-錢五分 滁菊花三錢 連翹殼三錢 福澤瀉一錢五分 枯碧竹三錢薄荷歲八分輕馬勃八分 象貝母三錢 鮮竹茹-錢五分金銀花露後入,六兩四診:昨投清泄伏溫,宣化痰溼之劑,頭面紅色略減,烘熱稍平,納谷減少,舌千白而膩,餘溼留戀陽明之絡,厥陽易於升騰,痰溼互阻中焦,脾胃運輸無權。已見效機,仍守原意出入,陰分雖虧,不可滋養,俾得伏溫速清,則陰分自復。冬桑葉三餞 象貝母三錢 輕馬勃八分 碧玉散包,三錢 滁菊花三錢 生赤芍二錢 赤茯苓二錢 廣橘白一錢 薄荷葉八分 連翹殼三錢福澤瀉一錢五分 鮮竹茹一錢五分 夏枯草一錢五分 金銀花露後入,六兩五診:面部紅色漸退,烘熱形寒,時作時止,胸悶不舒,納谷減少,舌中微剃,後薄膩,脈象左濡小右瀟滑。陰分本虧,肝經氣火易升,溼痰中阻,胃失降和,絡中蘊溼未楚,營衛失其常度,今擬清泄顧陽,和胃化痰,待伏溫肅清後,再爲滋陰潛陽可也。冬桑葉三錢 朱茯神三錢 珍珠母五錢 仙半夏-錢五分 滁菊花三錢 生赤芍一錢五分嫩白薇一錢五分 北秫米包,三錢碧玉散包,三錢川象貝各二錢 通草八分 嫩鉤鉤後入、三錢 鮮竹茹-錢五分 橘白絡各八分朱左。頭面腫大如鬥,寒熱口乾,咽痛腑結,大頭溫之重症也。頭爲諸陽之首,惟風可到,風爲天之陽氣,首犯上焦,肝胃之火,乘勢升騰,三陽俱病。擬普濟消毒飲加減。荊芥穗一錢五分 青防風-錢軟柴胡八分酒炒黃苓-錢五分 酒炒川連八分 苦桔梗一錢連翹殼三錢 炒牛蒡 錢 輕馬勃八分 生甘草八分 炙僵蠶三錢 酒制川軍三錢 板藍根三錢二診:腫勢較昨大松,寒熱咽痛亦減。既見效機,未便更張。荊芥穗⋯錢五分青防風一錢 薄荷葉八分炒牛蒡二錢 酒炒黃芩一錢 酒炒川連八分生甘草六分 苦桔梗•錢 輕馬勃八分 大貝母=錢 炙僵蠶二餞 連翹殼_錢 板藍根三錢三診:腫消熱退,咽痛未愈,外感之風邪未解,炎炎之肝火未清也。再與清解。冬桑葉=錢 生甘草六分 金銀花三錢甘菊花二錢 苦桔梗一錢 連翹殼三錢 粉丹皮一錢五分 輕馬勤八分 黛蛤散包,五錢 鮮竹葉三十張杜左。巔頂之上,惟風可到,風溫疫癘之邪,客於上焦,大頭頭面嫩紅腫痛,壯熱口乾,溲赤便結,苔薄膩,脈鬱滑而數。風屬陽,溫化熱,如煙如霧,彌溫清空,蘊蒸陽明,症非輕淺。亟擬普濟消毒飲加味,清徹風邪,而通腑氣。仿經旨火鬱發之,結者散之,溫病有不嫌早之例。薄荷八分山桅一錢五分 馬勃八分 銀花三錢 豆豉三錢 大貝錢 牛蒡二錢 生草八分赤芍一錢五分.連翹餞 桔梗八分淡芩-錢五分 生軍八分 板藍根三錢一劑腑通,去川軍,服三劑愈。以上出自 丁甘仁醫案沈太太。大頭瘟復發,頭面腫紅焮痛,寒熱日發兩次,得汗而解,胸悶不思飲食,日幹不多飲,耳根結塊,久而不消,舌苔薄膩,脈象左弦數右數。伏溫時氣客於少陽陽明之絡,溫從內發,故吳又可云:溫病有汗而再汗之例。體質雖虛,未可滋養,恐有助桀爲症之弊。擬內科•大頭瘟453普濟消毒飲加減。薄荷葉八分.熟牛蒡一錢 淨蟬衣八分 生草節六分 苦桔梗一錢 朱茯神三錢 輕當勃八分 生赤芍-錢 金銀花二錢 連翹殼三錢鮮竹茹二錢 通草八分 板藍根餞餘奶奶。風溼疫癘之邪,客於上焦,大頭𤼎頭面腫紅焮痛,身熱嘔惡,口乾不多飲。舌苔粉白而膩,脈象滑而數。邪勢正在鴟張,慮其增劇,急宜普濟消毒飲加減,尚希明正。薄荷葉八分 生草節五分 金銀花三錢天花粉三錢 熟牛蒡二錢 川雅連五分 生赤芍二錢輕馬勃入分 苦桔梗一錢炙僵蠶錢板藍根三錢:鮮竹茹二錢活蘆根一 連翹殼三錢二診:大頭瘟頭面腫紅焮痛,昨投普濟消毒飲加減,嘔惡漸止,口乾亦止,形寒身熱,時輕時劇,咳痰不爽,胸悶氣粗。舌苔粉白而膩,脈象濡滑而數。風溫疫癘之邪,客於上焦,肺胃宣化失司,還慮變遷。既見效機,仍守原法出人。薄荷葉八分 熟大力子二錢 荊芥穗一錢銀柴胡一錢 生草節六分 苦桔梗一錢 輕馬勃八分 象貝母三錢 金銀花三錢 連翹殼三錢炙儷蠶三錢 京赤芍二錢 板藍根三錢鮮竹茹錢半袁左。嚴少之火上升,風溫疫癘之邪外乘,始由耳疳起見,繼則溫毒漫腫疼痛,寒熱晚甚。慮其增劇,姑擬普濟消毒飲加滅。薄荷葉八分 熱牛蒡:錢 生赤芍二錢生甘草五分 金銀花三錢 炙姜蠶:錢 苦桔梗一錢 連翹殼錢;輕馬勃八分 黑山桅二錢 大貝母三錢 板藍根二錢 鮮竹茹鍋半外敷如意散、玉露散,內用金絲荷葉汁,加冰片。

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