凡伏暑之病，傳變相同。惟脈象數急細軟，熱來時有譫語。此則因營陰之氣，爲瘍症所耗。營陰內餒，熱邪易於內侵也。刻視舌質不絳，中苔黃濁。暑濁之邪，燔結於中焦氣分。宜先擬疏氣達邪爲主，仿辛開苦降之法。候氣機疏暢，再議清營可也。細川連．姜半夏小枳實 瓜蔞皮廣鬱金 赤茯苓 蘇葉 淡黃芩 橘紅 滑石石菖蒲竹二青 西瓜翠衣二診：汗便兩窒，邪機無外泄之路。脈數，舌濁底絳。濁壅熱遏，用芳香合辛涼疏泄法。淡豆豉 大豆卷 白杏仁 川樸 連皮赤苓 瓜蔞皮細川連 淡黃苓 小枳實 鬱金滑石 通草 石菖蒲竹二青許。病之初起，由乎停積飲冷。迨寒熱大發，即覺胸膈痞悶，煩擾不安。七、八日來，汗便通而未暢，邪機不得清化。刻診痞悶仍然，舌苔膩底紅。想系向有痰溼，復爲時令溼熱所侵，內外合邪，溼鬱熱伏，氣機窒悶。散邪機愈覺不達。脈象沉細，不能應指，職是故也。此時清熱則助溼，燥溼則助熱。古人治溼熱兩感之病，必先通利氣機，俾氣水兩暢，則溼從水化，熱從氣化，庶幾溼熱無所凝結。擬三仁滑石湯合瀉心法。白杏仁 蔻仁 苡仁 滑石川樸 赤苓皮豆卷法半夏川連乾薑拌炒廠陳皮幹菖薄 姜竹茹二診：昨進三仁合瀉心法，右脈較暢，左部尚見沉鬱，胸痞噁心，氣機仍不爽快，此症因暑溼外侵，痰濁內蘊。而寒熱煩擾，則引動內鬱之邪，並乘肺胃，不得爽達也。擬梔豉瀉心，佐芳香法，以泄濁開痹。豆豉黑山桅 川連乾薑炒豆卷 半夏藿梗 佩蘭 蔻仁 淡黃苓 滑石 菖蒲前胡 栝蔞皮 姜竹茹三診：脈象通而未暢，胸前鈣覺痞悶。宗仲景胸痹治例，參入瀉心法。384恬蔞皮 薤白 鬱金 杏仁 前胡 旋復花 江枳殼 姜半夏 川連 桔梗 橘紅 滑石枇杷葉露四診：脈象兩手均覺較前流暢，寒熱之時較短，伏邪似有外達之機。惟苔膩雖化，而舌底色紅，胸前仍覺煩悶。蓋邪熱內擾則煩，痰溼阻遏則阿。病象雖退，而溼遏熱伏，仍與初病不殊。擬方疏濁化熱，用苦辛合芳香法。豆豉卷 川連乾薑炒 淡黃芩 枳實法半夏 川樸 陳皮 黑山梔 栝蔞皮仁各滑石 霜梗 竹二青 竹葉心五診：溼鬱熱伏，屢經疏泄，而煩悶仍未清暢。近因著熱偏勝，熱象較勝。擬仿溼溫治例。茅術 川樸 半夏 玉泉散 菖蒲 淡酒苓赤苓 滑石 杏仁 蔻仁 竹菇葉各陳。病始於六、七月間，先患三瘧，至中秋前已止。止後稍涉勞動，即服參術補品四帖。至八月二十三日，寒熱叉作，遂日作不休止。九月初一日，寒熱將退之時，陡然頭暈目暗，魄汗肢厥，幾有虛脫之勢，越兩時而定。此後遂臥牀不起，寒熱如前，而每日必遲至兩時許，迄今又將近月，胃納不甚誠，大便自調。從前所服之藥，多是暑溼門套方。細參此證，似與哥常暑溼之症不同。蓋伏暑初發，其邪由募原侵於胃腑，必有痞滿嘔惡等症，而此均無之。其熱來時，兩顴紅色光亮，正與《熱病篇》：太陽之脈色榮顴骨；少陽之脈，色榮頰前兩節相合。寒熱時作，小便必頻數而遺。八月中，病初重時，先曾遺兩次；每值熱來，自然目暗無光，視他處其目睛自動不定。外熱已甚，而自覺脊背，大骽骨節中，尚寒慄不已。
多位醫家・內科（明清—建國初·第1101案）
