多位醫家・傷寒(明清—建國初·第1057案)

多位醫家・傷寒(明清—建國初·第1057案)

而阮某小柴胡服之最多,蓋醫者執此「和解」之法,謂不犯汗、吐、下三者之險,豈不穩當?病家見其參、胡並用,謂補正祛邪,具一舉兩全之美,最爲上策。孰知和解足少陽傳經傷寒之劑,不可以概和各經各氣之各病。徒使參、胡升提熱邪以上逆,至一身之治節無以清肅下行。而姜、棗溫膩溼濁於中焦,致運化之樞機失其灌溉之(敷)布。氣機愈窒,津液愈幹。和解之湯愈進,而氣愈不和,病癒不解。今則雖有良法,而咽喉僅容點滴。氣結津枯,至於此極,英雄無用武之地矣。雪蕉昆季力懇挽救。乃疏甘涼清潤之方,囑其不限時刻,不計多宴,頻以水匙挑人,使其漸滲下喉。而一日之間,僅灌一小杯許,其病勢危,手此可想。直灌至旬餘,氣機始漸流行,藥可服小半劑矣。人見轉機之難,不無議論旁生。賴孟英鎮靜不搖,乃得日以向愈。粥食漸加,惟大解久不行,或以爲憂。孟英日:無恐也!水到渠成,穀食安而津液充則自解矣。若鎖速妄攻,則久不納谷之胃,尚有何物以供其蕩滌哉?至九月下旬,始有欲解之勢。孟英連與補氣益血之藥,尚不能下。於前方加蜣螂一對,熱服即解。凡不更衣者,計及五十日矣。聞者莫不驚異。繼以平補善後而痊。以上出自*王氏醫案}林佩琴王。脈不鼓指,渴不多飲,舌尖繹,身熱譫語,肢冷溺渾赤,伏暑晚發,熱深厥深之象。川連酒制三分、元參、連翹、山梔、麥冬各錢半、石斛、梨肉、赤苓各二錢、燈心、滑石各四分。一服而手足溫,譫語息,去川連加生地,再服再汗而解。侄。夏至後伏氣自裏而發,熱渴心煩,頭內科•伏暑汗氣促,舌灰疹現,豚逆譫語,脈數。夫濡爲溼,數爲熱,裏邪蒸溼則爲頭汗;溼邪鬱熱則爲渴煩;邪壅肺竅則爲氣促,爲紅疹;幹心包則爲譫語,爲舌灰;其手足厥逆,乃熱深厥深。誤用風藥升舉助邪,遂致暈厥無寐躁抗,宜清營中伏邪。犀角汁、羚羊角、丹皮、鮮生地、鮮藕、元參、茯苓、赤芍。日再服,汗透脈和,諸症悉退,調理得平。以上出自《類證治裁》抱靈居士一婦,仲秋發熱,頭不痛,不惡寒,胸痞作嘔,舌白脣紅,便祕,脈數,渴喜熱飲,爲夾痰,此正瘟疫也,宜達原飲。或以九味羌活、敗毒、參蘇、昇陽之風藥燥血,以止寒嘔之正氣、止水逆之五苓、治風痰之金沸草,八日不效。予以小承氣湯下之,只矢氣而已;以大承氣湯下之,薑湯催之,伊以蔥油導之,因其層內發泡,目脹喘滿,舌黑齒燥,口臭四逆。下後足溫,舌黑退,胸寬,熱在,宜小陷胸湯。

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