胰腺癌醫案 PC-002|孫桂芝

胰腺癌·孫桂芝

基本資料

癌症類型 胰腺癌
主治醫師 孫桂芝
醫療機構 中國中醫科學院廣安門醫院
患者 59歲 男|分期:術後復發
備註 胰尾高分化腺癌術後腹腔淋巴結轉移,胰體部復發

證型與病機

脾胃溼熱,瘀毒內阻

診治經過

主訴:左上腹疼痛,納差,消瘦

現病史:1987-07左上腹痛納差消瘦,B超胰尾實性佔位考慮胰腺癌;1987-09手術切除胰尾腫瘤及脾臟,病理高分化腺癌腹腔淋巴結轉移;10月初上腹疼痛加重持續性,CT示胰體部腫物4.9×3.6cm,診爲術後復發

既往史:未詳

症狀:

  • 腹痛如絞
  • 鞏膜黃染
  • 噁心
  • 不思飲食
  • 溲黃便結

舌象:舌質暗紅,苔黃膩

脈象:脈弦滑

治法

清胃健脾,活血止痛,散積消聚

處方

方名:自擬方(茵陳蒿湯合胃苓意)

藥物 劑量
茵陳 30g
梔子 15g
龍膽草 10g
茯苓 12g
白朮 12g
澤瀉 15g
莪朮 10g
桃仁 10g
延胡索 10g
龍葵 12g
蛇莓 15g
蜀羊泉 15g
焦神曲 15g
焦山楂 15g

煎服法:水煎服,每日1劑,14劑

加減:二診加生黃芪30g、生薏仁30g、當歸10g,服3月餘,合化療MF方案3周期;三診徵癌片合加味西黃丸

療效與隨訪

療效:B超CT示胰體腫物明顯縮小;1988-09複查腹部B超未發現胰腺腫物,腹腔淋巴結不大

隨訪:帶藥回當地鞏固治療,未見復發,身體狀況良好

資料來源

人衛中醫助手《中國現代名中醫醫案精華·清胃健脾、活血止痛、散積消聚治療胰腺癌一例》|年份:未詳|類型:醫案集

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