肝癌·周仲瑛
基本資料
| 癌症類型 | 肝癌 |
|---|---|
| 主治醫師 | 周仲瑛 |
| 醫療機構 | 南京中医药大学附属医院(江苏省中医院) |
| 患者 | 71歲 男｜分期：未詳(肝癌腹水) |
| 備註 | 肝癌伴腹水,AFP阳性,肝功能异常 |
證型與病機
肝肾阴虚,热毒瘀结,气滞水停
診治經過
主訴：胃纳不佳,腹胀(乏力五月余)
現病史：1990年1月起腹胀渐重、纳差乏力,CT诊断肝癌、腹水;肝功能异常,AFP对流法两次阳性
既往史：未详
症狀：
- 脘痞胀满
- 腹大如鼓
- 轻度筋怒
- 小便黄少
- 口干
- 纳差
- 乏力
舌象：舌质光红少苔,有裂纹
脈象：脉细滑,参伍不调
治法
滋阴利水,解毒化瘀
處方
方名：未詳
| 藥物 | 劑量 |
|---|---|
| 北沙参 | 12g |
| 大麦冬 | 10g |
| 大生地黄 | 10g |
| 猪苓 | 20g |
| 茯苓 | 20g |
| 泽兰 | 15g |
| 泽泻 | 15g |
| 楮实子 | 10g |
| 穞豆衣 | 10g |
| 炙蟾皮 | 3g |
| 炒阿胶珠 | 10g |
| 半枝莲 | 20g |
| 白茅根 | 20g |
| 马鞭草 | 15g |
| 沉香 | 3g(后下) |
煎服法：水煎服,30剂;另犀黄丸30支,每服半支日两次
加減：二诊原方去蟾皮,加炙鳖甲、牡蛎、天花粉、路路通、石打穿、熟枣仁、乌梅肉等
療效與隨訪
療效：二诊腹胀口干减、小便增多、腹水明显减少;三诊CT/B超未见腹水,AFP转阴,肝功能正常;继守两年未再腹水
隨訪：未再出现腹水,能外地游玩
資料來源
滋阴利水法治疗阴虚臌胀(肝癌腹水)一例｜年份：1990｜類型：医案(人卫中医助手)
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