若醫者體認不真,陰陽差互,以寒光熱,以實爲虛,毫釐有差,千裏之謬,輕者閒篤.者必死關,昔張長沙氏著論,實爲百代醫方之祖,舉世宗之,誠是也。但其方法,唯宜用山字24卷⋯月即時發病正傷寒,共餘至春變瘟.至夏變熱,又當依溫熱病側,滴涼和解,從乎中治。況江以南,溫暖之方,正傷寒病,百無一二,所以傷寒屬肉傷者十居八九。丹溪主平溫散,有卒中天地之寒氣,有口傷生冷之物,皆以補養兼發數之法,實本《內經》成敗倚伏生於動,動而不已而變作,及風雨寒暑,不得虛邪,不能獨傷人之首也。蓋凡外感寒者,皆先因動作煩勞不已,而內傷體虛,然後外邪得入,故一家之古,有病有不病者,由體虛則邪入,而體不虛則邪無路入而不病也。是故傷寒爲病,屬肉傷者,十居八九(即百十三方中,用人參者居多)。世人皆謂傷寒無補法,但見發熱,不分虛實,一例汗下,而致天橫者,滔滔皆是也。夫邪之所湊,其氣必虛,其法補養兼發散,宜用補中益氣湯爲主,隨所見症加減。氣虛熱甚者,少加附子,以行參芪之功,東垣《內外傷辦》甚詳,世之病此者爲多。但有挾痰,挾外邪者,鬱熱於內而發者,皆以補元氣爲主,看所挾而兼用藥,寒多者補散,加姜附,熱多者加芩柏,痰積者加消導,雜合病,當雜合法,不必先治感冒。譬如惡寒發熱,得之感冒,明是外合之邪,已得浮數之脈,而氣口又緊盛,明爲食所傷,病者又倦息,脈重按俱有豁意,而胸腸痞滿,牽引兩脅,其脈輕取似乎弦,此又平時多怒,肝邪之所爲也,細取左尺大而沉弱之體,此又平時房勞之過也。治法宜感冒一節可緩,須視其形色,強弱厚薄,且與補中、化食、行滯,中氣一回,傷滯稍行,津液自和,通體得汗,外感之邪自解。醫者若不審求,只顧表散外邪,又不究兼見之邪脈,亦不窮問所得之病因與性情,執著巧施雜合治法,將見正氣日虛,邪滯不出,皆拙工之過也。瘟疫靖康二年春,京師大疫。有異人書~方於齋舍,凡因疫發腫者,服之無不效。其方黑豆傷寒 據疫二合,炒令香熟,甘草二寸,炙黃,以水二盞煎其半,時時呷之。(解毒方。)《庚志》成化二十一年,新野疫癘大作,死者無虛B。鄰人樊滋夫婦,臥牀數日矣。餘自學來,聞其家人如殺羊聲,不暇去衣巾,急往視之,見數人用棉被覆其婦,牀下致火一盆,令出汗,其婦面赤聲啞,幾絕。餘此日:急放手,不然死矣。衆猶不從,乃強拽去被,其婦躍起,倚壁坐,口不能言。問日;飲涼水否?頷之。與水一碗,一飲而盡。始能言,又索水,仍與之。飲畢,汗出如洗,明日愈。或問其故日:彼發熱數日,且不飲食,腸中枯涸矣,以火蒸之,速死而已,何得有汗?今因其熱極,投之以水,所謂水火既濟也,得無汗乎?觀以火然枯鼎,雖赤而氣不升,注之以水,則氣自來矣。遇此等症者,不可不知。《夢醒錄》虞恆德治一好,年二十九,三月間,患瘟疫證。病三日,經水適來,發熱愈甚,至七八月病劇,胸中氣築作痛,莫能臥。
多位醫家・發熱(明清—建國初·第126案)