四、弘揚岐黃 薪火傳承
淫羊藿15g 狗脊20g
鹿角霜 10g
羌獨活12g 炙麻黃6g 川牛膝15g。每日1劑，復煎，早晚各1次。
方中以骨碎補補腎祛瘀強骨，補骨脂補腎陽暖丹田爲君藥；鹿角霜補督脈
每7天複診1次，根據證候改變在原方基礎上稍作加減，服用1個月後，
大尷與尪痹雖都屬於痹病範疇，而且都具有腎虛寒凝入骨的特點，出現關
自跟導師學習以來，常應用導師治療大尷的經驗，以補腎強督之法治療強
名師與高徒•着名中醫藥學索學術傳承高層論壇選粹
果會愈來愈明顯。
效果如有效還可繼續服用，萬勿操之過急，昨方今改。
或用一種，或用極少量，並用較多清熱之品配合，效果往往不佳。後反覆研讀
導師著作，並跟隨導師出診，親聽教誨，仔細體會腎虛督寒的深刻含義，乃知
痹病多爲陰證，因風寒溼三氣之中，寒與溼都爲陰邪，風性又善變，可從寒溼
之氣而化陰寒，故多見陰證。治療上除非已經轉化成熱痹外，一般均應以桂
枝、附子爲治痹要藥，更何況大樓患者已不同於一般痹病，人體腎督正氣不
足，寒溼風三邪深腎督，至陽氣不得開闔失於布化，非溫腎壯陽、辛溫散寒
之品難於鼓動陽氣，強化筋骨，祛除寒邪。補腎強督法就是針對疾病的這種本
質特徵的根本治療方法，所以即便是炎夏的廣東，只要適當配合滋陰清熱之
品，補腎強督法仍舊適用。在以後的臨證實踐中，對此類患者大膽採用補腎祛
寒法進行治療，即使在夏季的廣東，應用溫補腎陽的葯物如補骨脂、骨碎補、
川斷及桂枝、制附片、乾薑等辛熱之品，而且隨着藥味、劑量的到位，治療效
由於大尷的病情重、病程長，需服較長時間的中藥，方能逐漸見效。故導
師強調只要辨證準確，服藥後無不良反應，則應堅持服50~100劑左右，觀察
說，主張綜合治療，常內外同治，圓機活法，因證而施，並特別重視食療。對
中醫內、婦、兒等科的疑難雜症均有自己獨到見解和豐富經驗，因而療效高，
屢起沉痾。被譽爲「雜症聖手，國醫大師」。路老著述頗豐，碩果纍纍，桃李滿
天。他現已85 歲高齡，思維敏捷，步履驕健，仍不知疲倦地忙於中醫臨牀、
科研、帶徒、講學等工作，並長期擔任中央領導及國際要人的中醫保健工作，
求診者絡繹不絕，在國內外享有盛譽。
驗介紹給同道。
一、運用「臟腑相關」理論治療疑難病
織器官之間，均存在生理上相互聯繫，病理上相互影響的關係。歷代聖賢多有
論述。路老指出：「辨治疾病不能僅限於生病之髒，還應着眼於與疾病的發生、
發展相關連的臟腑；不能只注重疾病的結果，還應追溯產生疾病之根源，分析
疾病發生發展之機制。只有清除病起之因，截斷病傳之勢，糾正失衡之態，使
已生者得除，未生者不起，使臟腑氣血陰陽功能恢復平衡狀態，才能謂之治病
之道」。在臨證當中，遇有疑難病症或常規方法治療無效時，運用「臟腑相關」
理論進行辨證施治，可望獲得佳效，路老曾用通腑泄濁治療高血壓腦病。
【案1】沈某，男，66歲，退休幹部，於2004年5月13日初診。
主訴：眩暈、頭痛月餘。
未詳醫家・未詳病名（未詳·第372案）
