四、弘揚岐黃 薪火傳承
90
吳震西內病外治經驗舉要
江蘇省南通市中醫院
尤菊松
吳震西，男，1928年出生，師從全國名老中醫黃星樓，盡得其傳。現爲南
先生認爲：中醫外治法是中醫學寶庫中的一個重要組成部分，在治療方法
名師與高徒•着名中醫藥學豪學術傳承高層論壇選粹
惑」專欄介紹。
致病情惡化。
的效果。如先生研製的「頭痛塞鼻錠」、「寧嗽貼膏」等，就是例證。
康復。
二、臨牀特點——內病妙用外治法
面分述之。
傳導、皮膚透人和黏膜吸收，並通過不斷地實踐、篩選，將古人100多種的外
治方法，歸納爲20多種對臨牀治療行之有效的方法，而對臍療、穴貼、鼻腔
給藥、灌腸、熱熨、足浴等常用方法有所研究，撰文在《中醫雜誌》「臨牀解
先生強調，中醫外治必須熟練掌握經絡學說和臟腑辨證，認爲它與內治法
一樣，必須堅持以中醫理論爲指導，嚴格遵循辨證論治的原則。正如吳師機所
說：「外治必如內治者，先求其本，本者何？明陰陽，識臟腑也⋯⋯雖治在外，
無殊治在內也。」中藥外治要「先辨證，次論治，次用藥」。明確提出辨證有
五：一審陰陽，二察四時五行，三求病機，四度病情，五辨病形。精於五者，
方可辨證分明。只有明確病變的陰陽、表裏、虛實、寒熱等屬性，抓住疾病本
質，把握病證的標本、輕重、緩急，才能做到正確施治，達到預期的效果，如
果虛實不明，寒熱不辨，表裏混淆，陰陽不分，不但難以奏效，而且還可能導
中藥外治除了正確的辨證論治外，先生還要求正確地選擇給藥途徑，明確
治療方法，指出可根據藏象學說，選擇孔竅給藥；根據病證特點，選擇全身或
局部給藥；根據病情需要，可多種外治法聯合應用。先生十分重視選擇適用的
外治劑型和優選適宜的外治藥物。認爲外治之藥亦即內治之藥，指出同一藥
物，內服需要炮製而外治卻要生用，這點必須在臨牀上注意。主張外治用藥少
而精，一藥多用，一方多用，異病同治。如先生的驗方發泡膏，是從民間的發
泡療法改進而成的，經過臨牀的驗證，藥物的篩選，最後優選了斑蝥及白芥子
兩藥，藥少力宏，治療病種甚多，咳喘、胃病、脅痛、過敏性鼻炎、肩周炎、
各種痛證等。重視外治劑型的研究和開發，使之達到高效、快速、方便和經濟
中醫外治，先生認爲亦要因人、因時、因地制宜，必須注意自然條件和人
的因素，充分體現了中醫學「天人相應」的自然辨證觀。除此之外，根據病情
需要，必要時也可以把內治法結合運用，以提高臨牀療效，促進患者早日
先生擅長內科，兼及婦兒，尤精內病外治。先生辨證精當，立法嚴謹，處
方靈活，用藥專一力宏。以下僅就外治咳嗽、頭痛及異病同治、上病下取四方
未詳醫家・頭痛（未詳·第239案）
