四、弘揚岐黃 薪火傳承
根據中醫學理論，從臨牀調查、臟腑辨證入手，辨證與辨病相結合，對
以失眠爲主症及其相關疾病前來就診的患者，進行臨牀流行病學調查。我在
018例、2002～2004年調查1127例，共計3145例，進行了相關因素調查分
析。結果顯示：患五臟軀體疾病的有 2 558例，約佔總人數74.97%。其中，
（9.92%），肺病不寐140例（5.47%），心病不寐69例（2.70%）。此外，還
有一批患病日久屬內、婦雜病，常涉及多種臟腑病變，在此辨證爲肝鬱瘀阻有
症來就診的失眠症，輕者夜難人眠或早醒，重者氣血逆亂，影響心、腎、脾、
肺功能，或加重舊恙復發。其病因主要表現於「肝」，常波及其他臟腑，致使
五臟氣血逆亂，功能失調，或引起舊恙復發，互爲因果而發病，往往症情錯綜
複雜，非一般從心能治好。因而，提出「五臟皆有不寐」的證治規律，符合臨
本人在王師指導下，在「五臟皆有不寐」的證治方面確有感受。如臨牀
上，胃脹、暖氣頻作，納谷不香，多思多慮，伴慢性胃病的失眠患者，既往常
路出發，發現本病常因「胃不和則臥不安」或「寐不安則胃不和」相互影響，
互爲因果而發病。辨析上述胃病不寐之證，此乃肝鬱木旺、侮土犯胃、胃失和
降所致，治宜平肝解鬱、和胃降逆，相剋爲制，屢收良效。又如感冒發熱，用
之肺燥嗆咳難寐，證屬木旺侮金，歸屬爲肺病不寐，這類病症以前書本上沒有
涉及，而目前臨牀上切實存在。王師用基本方加百合、桑葉、銀花、連翹、款
冬花、桑白皮等，治以平肝潤肺安神，相侮而制，常獲佳效；另有對臨牀上常
見的尿頻、尿急、難控，伴夜不安寐，尿常規陰性，辨析爲肝亢腎虛（腎病不
寐），歸屬爲腎虛綜合徵，或更年期綜合徵，治以平肝補腎安神，亦能起到桴
鼓之效；再如肝木亢盛，木火上炎，母病及子，致使心火無制，證見肝亢犯心
（心病不寐），臨牀表現胸悶心悸，或隱痛不適，心煩不安，急躁易怒，治以平
由此可見，失眠症其病因病機主要表現於肝，波及五臟，統顧五臟實體病
公～名師與商鏈•翡名中醫藥學教學術傳承商屋論壇進粹
學術科研和臨牀上有所創新發展，還任重而道遠。
症，王師提倡「五臟皆有不寐」的整體觀，從肝論治、兼顧他髒、辨證加減的
證治體系，符合當今失眠症的證治規律。通過其證治規律研究，有利於辨證統
一規範，有利於證治療效提高。本人在實踐中得益匪淺，然智淺力薄，期望在
遺》記載：落花生一名長生果。福清縣誌載：出國外，昔年無之，蔓生園中，
花謝時，其中心有絲垂人地結實，故名。一房可二三粒，炒之味甚香美。康照
初年，僧應元往扶桑覓種寄回。後產閩地，味甘氣香，能健脾胃，飲食難消運
者宜之。亦可壓油食用。落花生枝葉是農民採收花生時的剩餘廢物，一般農民
均棄之或作柴火燒掉，長期以來，尚少有人作過開發利用研究。近幾年，有關
花生油、花生殼的研究報道不少，但有關花生葉食用或藥用的研究，尚鮮有報
道。運用落花生枝葉治療失眠症，是王翹楚教授近年來取得的重大科技成果，
該課題至今歷時17年。本人有幸師隨王老師，親身經歷了科研全過程。本文
從王老師選題思路、大膽假說、科研方法、取得成果等幾個方面談幾點學習體
會，請同道們指正。
一、把握市場需求趨勢，在西醫薄弱處和空白點選題
很多肝炎患者除了肝炎本身症狀之外，還伴有失眠症狀，非常痛苦，同時也影
響了患者肝炎疾病本身的恢復。針對這個問題，王老師查閱了大量文獻資料
後，發現失眠症在發達國家發病率非常高，如美、英、法、日等國均25%～
35%。前瞻性思考，我國改革開放方興未艾，社會呈高速發展之勢，市民生活
方式改變很大，疾病譜也會隨之發生變化，而失眠症的發病率也將會急劇上
升。另一方面，西醫臨牀上用以治療失眠症的鎮靜催眠藥品種雖然很多，但都
存在不同程度的不良反應，如宿醉、耐受性、依賴性、戒斷反應、記憶損害
等，這是當今臨牀醫學界的難題之一，而傳統中成藥的效果又不理想。所以，
未詳醫家・失眠（未詳·第208案）
