三、調理脾胃，緩則治本
使脾胃健運，再圖他治。因爲脾胃乃後天之本，氣血生化之源，氣機升降出人
之樞，五臟六腑四肢百骸皆稟氣於脾胃。只有脾胃健運，才能納化水谷，使氣
血生化有源，五臟得養，生機旺盛，才能抗拒病邪，修復損傷。
的觀點。在臨牀實踐中，處處刻意於調理脾胃，兼安五臟，並創「通、運、
補、和」調治脾胃四大原則，其中通法中包括瀉下通腑、和胃降逆、清利溼
熱、湧吐積滯四則；運法中含有溫腎暖脾、溫陽利溼、溫中祛寒三則；補法中
含有補中益氣、益胃生津二則；和法中含有解表和裏、調和胃腸、疏肝理脾、
飲食調節四則。其中，尤以通、運二法爲關鍵。蓋六腑者，實而不滿，以通爲
運；五臟者，滿而不實，以運爲常。故善調胃者，貴在通降，如胃腑燥實者，
瀉之以通；氣滯阻胃者，疏之以通；溼熱壅胃者，清之以通；脾寒胃熱者，和
之以通；胃中虛寒者，溫之以通；胃陰不足者，滋之以通等。善理脾者，貴在
施運，如脾虛不運，治以健運；脾虛氣陷，治以升運；脾虛氣滯，治以疏運；
脾陽不振，治以溫運；脾胃失調，治以和運；脾虛熱鬱者，治以導運；脾陰虛
者，治以滋運等。李師創製的理氣調胃湯、清中調胃湯、和中調胃湯、溫中調
胃湯、養陰益胃湯、健中調胃湯、健中益脾湯等，均是針對上述病機而設。臨
牀用於治療諸如噎嗝反胃、胃痛腹痛、痞滿鼓脹、泛酸瀉泄等脾胃本病，療效
顯著。另外，調理脾胃之法，亦可異病同治，治療其他臟腑病症。如外感病在
外感症解除外，常以調理脾胃收功；許多內傷雜病，也常因脾胃功能健運而向
愈轉化，如再生障礙性貧血、慢性腎炎、慢性肝炎、心悸失眠等症見倦怠乏
力、少氣懶言、心悸氣短甚則面浮足腫屬脾虛不運、氣血乏源者，治以健運常
能收到緩以治本之功；又如，脫肛久瀉、內臟下垂、子宮脫垂等，以補中益脾
湯加味化裁，治以升運，常見奇效。
處處以顧護胃氣爲要。同時，飲食調節不可偏廢，食以養之，配合得當，常有
事半功倍之效。
四、燮理陰陽，整體論治
未詳醫家・未詳病名（未詳·第201案）
