未詳醫家・未詳病名(未詳·第9案)

未詳醫家・未詳病名(未詳·第9案)

一、寄語青年 殷切厚望
中醫藥首先姓「中」,這是發展中醫藥的方向,在當前中醫隊伍後繼乏人、
後繼乏術尚未從根本上得到解決的情況下,堅持「繼承不泥古,發揚不離宗」
色上下功夫。現在有一種傾向,有些青年中醫不重視中醫理論和臨牀解決實際
問題的能力,輕「中」重「西」,輕「臨牀」重「動物實驗」,失去了中醫藥的
青年中醫任重而道遠,當前中醫藥事業又遇千載難逢的大好機遇。絡病理
「路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。」願我們共勉,爲振興發展中醫藥事
名師與高徒 •着名中醫藥學京學術傳承高屋論壇選粹
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經典是基礎
師傳是關鍵
江蘇省南通市中醫院
朱良春
師傳授業,也是技術提高的重要一環,不可忽視。
一、經典是基礎
名醫家多數都是依靠經典而獲得成就的。
任何一門科學的發展,都離不開繼承與創新的兩個方面。能繼承者始能創
新,否則便成爲無源之水,無根之木;知創新者始善繼承,否則便不免抱殘守
缺,墨守成規。中醫學術也不例外,故歷代卓有成就的醫家,無一不是學術上
的精研經典、勤求古訓者,亦無一不是學術上的推演發揚、革新創造者。同時
先賢墨子說得好:「志不堅,智不達」。中醫藥學,是中華傳統文化的一部
分,要想真正掌握它、運用它,不熟讀經典,深人鑽研,精思敏悟,通過實
踐,融會貫通,是不可能得其精髓而有所造詣的。「自古醫家出經典」,歷代著
中醫經典,特別是《內經》、《傷寒雜病論》兩部書,尤爲重要。因爲其中
含有許多深奧的精義,要經過刻苦鑽研,下一番苦功夫去「心悟」,才能有所
得。因爲智莫大於心悟也。梁漱溟先生說它是「人類未來文明的早熟品」。著
名科學家錢學森院士也說:「21世紀醫學的主宰者是中醫中藥」。鄧鐵濤教授說
得更明確:「21世紀是中華文化的世紀,是中醫騰飛的世紀」。中醫經典裏確實
有許多內容是超時代的智慧結晶,直到現在我們明白了一些,但還有不少寶藏
未被發掘,奧旨精義未被闡明。1958年我向前江蘇省衛生廳張克威廳長匯報工
作時提到中醫經典是取之不盡、用之不竭的寶庫,並舉了一些例子加以引證。
他聽了以後說:「中醫經典理論的內涵,可以用『偉大的真理,科學的預見,
來概括,應當努力學習、研究,不斷發掘、弘揚。」但是近數十年來,中醫藥
學術是有發展的一面,但對經典著作的學習、研究則是很不夠的,甚至是淡化
了,認爲是落後、陳腐的東西,不值一提了,所以不少中醫院校,經典著作已
成爲選修課,怎不令人痛心長嘆!
醫》一書,值得大家認真地去讀一下。我認爲他是當代學習經典、深人領悟、
窮幽抉微、創新發揚的楷模,他列舉的許多生動的事例,很有啓發,有很大的
說服力,例如肺主治節、肝爲罷極之本、厥陰病等的新認識,是破幹古之謎
題,發前人之未發的。他的成就來自兩方面,一是深人學習經典,二是師承授
業。但最根本的前提,還是他自己對中醫學術堅信不疑的熱愛,艱辛刻苦的求
索,並具有「學而時習之,不亦說乎!」,「人不知而不慍,不亦君子乎」的心
態,才能心領神會,得個中三昧。他指出:「在傳統文化裏,存在很細微、很
精深的『內證實驗』,卻是不可否認的事實。正是因爲這個內證實驗和理性思
考的結合,才產生了傳統文化,才構建了中醫理論。」這裡他提出了一個「內
證實驗」的論點,是非常重要的認識,我完全贊同。因爲中醫許多理論、許多
事實,光憑一個思考是不行的,「顯然,如果沒有內證實驗的參與,沒有非常
精微實驗的參與,是不可能的。」例如經絡、穴位等,絕不是思考能夠出來的。
《內經•五色篇》:「闕上者,咽喉也」,不通過內證實驗,你怎麼知道闕上與咽
喉有關呢?20世紀50年代白喉流行,白喉血清供應不上,只有求助中醫和針
灸。我們曾根據這兩句話,就用短針在印堂(闕)上一寸向下平刺闕上穴留
針,止痛快,消腫速,白腐脫落平均不超過3天,退熱平均2天,觀察137例,
痊癒133例,治癒率達97.1%。同篇「面王以下者,膀胱、子處也」,指出
「面王以下」與「膀胱、子處」的關係,也就是說「膀胱、子處」有病,可以
從「面王以下」的部位表現出來。人中主膀胱,所以人中又叫水溝;子處則是
指男女生殖系統,在臨牀上經常作爲望診的參考。我的學生林緯芬醫師根據所
見所聞,便在臨牀上檢測300例男女人中形態、色澤的變化,進一步證實它的
診斷價值(詳見《中國百年百名中醫臨牀家•朱良春》198頁)。《內經 •瘧
論》:「日下一節」,瘧疾患者可以從大椎向下按壓,能夠測出已發作幾次,在
壓痛點旁開1寸處按揉至全身有熱感(約半小時),就能控制瘧疾的發作,復
查瘧原蟲也找不到了。又如《本經》謂庵間子主「五臟瘀血,腹中水氣」,《別
錄》謂其「療心下堅,膈中寒熱」。「五臟瘀血」,肝脾大,心肺腎亦有瘀滯存
在;「腹中水氣」,是明確說明有腹水存在,這不是具體指出它擅治肝硬化腹水
嗎?我結合辨證之藥,屢用得效。類似能指導實踐的理論,舉不勝舉,充分說
明這些理論之發現,不通過「內證實驗」、「內視反觀」是不可能的。但是,

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