六、特異性選穴、行氣活血法（翳風穴爲主穴）
洽愈偏頭痛（血管性頭痛）一例
主訴及病史：十餘年來以右額顳部陣發性疼痛爲主症。就診於中、西醫，但頭痛不見好轉，
並進行性加劇，由陣發性變持續性。頭痛發作明顯時，右顳部有明顯波動感，對鏡觀察或用
手觸摸時，有青筋隆起，按之則痛減，患者常用手按痛處來就診。本年6月初，患者頭痛日漸加
劇，痛苦難忍，在某醫院神經內科檢查：考慮有腦供血不足。住院用低分子右旋糖酐500ml靜
脈點滴，用此法治療4天無效。改用普魯卡因封閉，可緩解一天。在此之前，神經科用多種西
藥對症治療，有腦血康、止痙片、麥角胺類藥物及其他止痛劑均未獲效。最後建議患者，託人在
診查：患者痛苦病容，情緒焦慮不安，以手按壓額顳部不放，放開頭痛即發作難忍，並持續
辨證：根據主訴、病史、症狀、頭痛部位、舌象與脈象，當屬少陽頭痛—偏頭痛，伴有氣滯
處方：先取頭維透率谷或絲竹空透率谷、懸顱、頷厭、太陽、風池、外關、足臨泣等少陽經穴。
下次來診時面帶笑容，仍要求針翳風穴。爲鞏固療效及預防復發，患者不定時抽暇來針
刺。至1989年10月20日患者稱暫停針刺，復發再來。1991年8月在寫此案時隨訪仍未
［按語］此類頭痛患者，筆者在長達20餘年之臨牀系統觀察150 餘例，並做實驗研究，其
結果發表於《中國針灸》1988年第五期（總251）。爲了尋求治療偏頭痛最佳穴位和針制方法，
在選用手足少陽經衆多穴位基礎上，精選出獨取雙翳風穴而顯示出相對特異性規律。在選用
翳風穴之思路時，是以神經解剖學觀，點及神經科多數學者認同的偏頭痛之發作機理與頭部血
管舒縮失調有密切關係的論點爲根據的。深刺翳風穴，可直接或間接影響顱內植物神經節之
一的頸上神經節，而調整顱內外血管舒縮功能，及時控制偏頭痛發作。但必須注意深度（2~
2.5寸）與角度（向對側乳突直刺）；針感達舌根或咽喉者效果最佳，亦即中醫古籍稱之謂「⋯
t、言語開導、疏通氣機法（合谷、天突爲主穴）
洽愈暴暗不語（癔病性失語）一例
主訴及病史（家人代訴）：患者於半月前，因家中親人死亡，精神和心理受到嚴重創傷，表現
心情鬱悶、情緒低落，突然失音不語。當醫者向家人詳細詢問病情時，患者表情急躁，欲講而說
不出話來。平時無人過問時，則表情抑鬱，沉默不語。經當地縣醫院用中西藥治療一周未效，
而轉來本院針灸科就醫。
講不出。除失語主證外，未見其他陽性體徵。經耳鼻喉科間接喉鏡檢查：聲帶閉合良好，未見
其他異常。飲納正常，二便如常。苔薄白，舌質淡紅，脈象弦而有力。
辨證：根據病史、家屬代訴，本證當屬中醫鬱證，由七情所傷，氣機鬱滯、閉塞喉竅所致。
治法：法當舒肝解鬱，理氣開竅。
處方：天突 合谷太衝
穴同時進針，同時行針，給予強刺激，邊行針邊用言語誘導，使患者儘快講話。本例患者行針約
兩分鐘，可回答醫師所問，隨之言語自如，和家人講話如常，一次速效而愈。
爲特徵。鬱證是常見的一種心身疾病。草鬱爲腐，木鬱生蟲，人鬱則病。本證多由七情所傷，
其病機多是氣機鬱滯失調，治當條達氣機，「木鬱達之」並善用言語開導。言語開導一義，來自
於《靈樞•師傳》篇云：「告之以其敗，語之以其善，導之以其所便，開之以其所苦，雖有無道之
人，惡有不聽者乎？」這裡「告」
‘、「語」
、「開」
的條件刺激配合，針刺即是最好的良性條件刺激，如兩者巧妙結合，運用得當，可收事半功倍之
效。本例效果可以說明之。當用針刺雙合谷時，可用強刺激手法（合谷穴特點，感受快而針感
強），再配合言語誘導，可問患者有無酸、麻、脹等感覺，或詢問患者最關心的人和事，如患者能
回答一字或一句，便告成功。其他類似癔病患者，可仿此理此法，亦可獲效。
八、健脾和胃、疏泄肝膽法（脾俞、膽俞、足三裏、
太衝 主穴）洽愈慢性肝病一例
趙某，女，26歲。
初診：1968年9月15日。
餘。曾住職工醫院半年餘，住院期間肝大2cm，谷丙轉氨酶600U/L，診斷慢性肝炎。長期
用中西藥治療，包括激素。住院期間因食欲不振，納差，爲保護肝臟，曾用過輸葡萄糖液加小劑
量胰島素，以增進食慾。但症狀、體徵、谷丙轉氨酶檢查均未見好轉。因此，要求轉湖北中醫學
院附院針灸科住院治療。
肝大 2cm，中等硬度；脾未觸及，心肺未見異常。血化驗檢查：黃疸指數26U，谷丙轉氨酶
640U/L。苔黃膩，脈象弦數。
黃疽。久病溼從熱化，鬱熱在裏，膽熱與脾溼相搏，致使脾失健運而出現上述諸症。
治法：健脾和胃，疏泄肝膽。
處方：脾俞 膽俞 足三裏 太衝主穴。隨證配至陽 期門 章門 三陰交等穴。
善，食量增加，消化良好，精神振作，情緒舒暢。查肝功能：黃疸指數下降18U，接近正常，谷丙
轉氨酶由 640U/L.降至正常。又繼續針刺治療四周，痊癒出院。
魏鳳坡醫案
診查：患者神志清楚，一般情況良好，問診時能聽懂和理解醫生所問事項，表情急欲回答而
天突常規刺法，可加強暗示作用，太衝得氣後平補平瀉，以利於疏肝解鬱。關鍵是雙合谷
［按語］本例當屬中醫鬱證。氣鬱竅閉而喑也。大凡暴喑者，發病多急，以猝然不能出聲
、「導」四字就是現代心理療法的含義。但應有強有力
主訴及病史：食欲不振，伴有噁心、消瘦、精神體力均感倦怠，鞏膜及皮膚有微黃，十個月
診查：患者呈慢性病容，消瘦，精神委靡不振，情緒憂鬱，面色暗黃，雙眼鞏膜有輕度黃染；
辨證：根據病史、症狀及體徵，證屬溼熱蘊結中焦，燻蒸膽腑，膽液不循常道，滲溢肌膚而成
按上法上穴每次選用2~4穴，每天1次，多用瀉法或平補平瀉。經三周治療，飲納明顯改
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廣東名醫醫案C-
常，少數也有延至80天的。另設有中西藥對照組，針灸組與其他兩組療效相似。
周某，女，26歲。
初診：1966年5月20日。
餐時發現右齒頰間隙有食物滯留。數年前曾患過左側面癱，用針灸很快治癒。
苔薄白，脈象浮緊。
喎斜。
治法：行氣活血，祛風通絡。
者等方法。
6~8穴，交替使用。本例患者，按上法、上方共針6次而治癒。
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［按語］按上法上方，筆者1968年後，在針灸科門診、武漢及廣州兩個單位附屬醫院曾先
後治療二十餘例慢性肝病患者。其類型不同，某些患者谷丙轉氨酶增高，長期維持在 400～
600U以上；某些患者白蛋白合成不足，長期在 30g/L以下，甚至在27g/L，而伴有水腫；某些
患者肝功能其他項目不正常，他們經中西藥長期治療而未獲效，改用針灸治療後，多數獲得較
好和顯著療效，滿意（治癒）效果者亦不罕見。爲了說明針灸不僅能治療慢性病，而且也能治療
急性，附筆者所在原單位醫院傳染病房收治急性黃疸型肝炎 125例的診治情況如下：黃疸指數
有高達80U以上者，多數爲40~60U。用此法並精簡穴位，以足三裏、太衝爲主穴，大多數病
例經針灸治療，除症狀、體徵好轉，腫大之肝臟明顯縮小外，還有如下客觀指標：成人組21天內
退黃者59例（佔67.8%），黃疸指數降至正常平均時間爲17.9天；小兒組14天內退黃者33例
（佔86.7%），黃疸指數降至正常的時間平均11.4天；谷丙轉氨酶大部分在40天內恢復正
九、行氣活血、祛風通絡法（陽明經穴爲主，
輔以太、少兩經）洽愈面癱一例
主訴及病史：發病前二三天，頭面部感受風寒，伴有右乳突部位自覺痛及壓痛史。當時未
加注意，發病前因疲勞熟睡，又被風寒侵襲。次晨起牀後自覺右面肌板滯不適。當洗臉、刷牙
時，發現右口角漏水，對鏡照面時發現右眼不能閉合，自覺右面麻木不仁，並向左側牽拉。進早
診查：查體發現右額紋消失，右眼不能閉合，眼裂擴大0.3cm，伴有流淚。右鼻脣溝平坦，
右口角下垂，流涎。鼓腮不能，吹口哨時右口角漏氣。令患者表情時，面肌明顯向左側牽拉。
辨證：結合病史、症狀、體徵，脈證合參，證屬風寒侵襲面頰部陽明經脈、經筋所致口眼
治療面癱，從古至今，皆以面頰部陽明經穴爲主，兼用其他陽經穴位。因面頰部以足陽明
經之經絡與經筋分布最廣。這種取穴原則，仍爲我國針灸醫生所採用。但臨牀以針法多，灸
法次之，亦有應用火罐和按摩的。隨着醫學的發展，亦有採用電針、穴位注射或配合中西藥物
處方：地倉透頰車（可互透）陽白透魚腰 攢竹透睛明 絲竹空透瞳子膠 迎香透承泣
人中及承漿透地倉 翳風 風池 合谷 足三裏 內庭 太衝 上穴根據證情，每次選用
［按語］筆者針灸治療面癱，有近30年之臨牀經驗。1978年9月參加在廬山召開的「全
國針灸研究工作座談會」上，與會者所帶面癱論文二十餘篇，大會主席團建議把所有面癱論文
交與筆者進行綜述。綜述文章發表於《中醫雜誌》1980年第七期（總553）。綜述基礎資料共
2773例（與西醫對照組761例），針灸治療2012例。筆者歸納如下觀點：針灸治療面癱，確有
良好效果，而且優於中西藥物治療。但也不能籠統而言，更不能用典型病例來說明療效之高
低，應視病變之輕重；病之輕重不能單從患者症狀、體徵觀察來判別，其可靠標準是神經和肌肉
的電刺激檢查。如屬正常無變性反應，絕大多數經針灸及時治療，均能獲得滿意療效；如少數
患者屬絕對變性反應者，即便是針灸名家高手，也難取得速效或顯著療效。此點已爲當代神經
電生理學者所公認。值得注意的是：早期患者，兩周內不宜用電針，否則易發生面肌痙攣，比面
癱更爲棘手難治。還有病程長達一年以上者，此類患者多數有不同程度的神經變性反應，如能
堅持針灸、自我按摩及面肌功能被動運動和其他療法互相配合，亦有獲得顯著效果或滿意效果
者，不應放棄治療。
十、益氣健脾、疏肝解鬱法（以陽明經穴爲主，
配疏肝理氣方藥）洽愈重症肌無力一例
肖某，女，24歲。
初診：1967年5月30日。
主訴及病史：雙上險下垂，全身易疲勞，症狀有波動性，早晨較輕，下午與傍晚加重。病史
已近兩年，初起時症狀較輕，未加注意。後因精神受刺激或過度勞累後，病情加劇而去某醫學
院附屬醫院神經科檢查，經用新斯的明小劑量肌肉注射後，20分鐘症狀明顯好轉而診斷爲重
症肌無力。並告知患者無特治療及預後不良等後果，而來針灸科求治。
診查，可見明顯雙上臉下垂，因知本病預後不良，而情緒低落，心情抑鬱。抱着死馬當活馬
醫的態度來求治。脈象沉細無力，苔薄白舌質紅。抗膽鹼酯酶藥物試驗陽性。
辦證：根據病史、主訴、診查，本病特點是病在肌肉，症在無力，並有情志失和、鬱久成疾之證。
治法：益氣健脾，疏肝解鬱。
處方：曲池 合谷 足三裏
豐隆 三陰交 陽白透魚腰
配疏肝解鬱理氣化痰方藥：
醋柴胡12g 枳殼 12g 制鬱金10g 菊花 15g 沉香5g（後下） 法半夏12g
瓜蔞20g 海藻30g（視證情而加減用之）
本證開始主要用針刺治療，毫針刺用補法或平補平瀉，留針30分鐘，取針後雙上眼瞼即可
提起，自覺全身無力症狀消除。自用針刺後即停止應用中西藥物。爲鞏固療效，患者共堅持十
餘年針刺治療。10年後仍不定期進行治療，至1988年筆者從武漢調廣州爲止，共觀察20餘
年，並一直上班堅持輕工作。據現代神經科專業提示，本病在分娩後可加劇。但其婆母堅持要
患者生育，在治療過程中共生兩胎，未見病情加劇。本證屬中西醫疑難病症，值得探討。
［按語］本病當屬中西醫疑難病症。對治療本病，中西醫均感棘手，對預後均不樂觀。筆
者所治病例中，有治癒和顯效者，有見效緩慢者，亦有個別發生危象收住院而短期死亡者（當時
醫院尚無人工呼吸機）。筆者所在醫院名老中醫治療本病多從益氣健脾入手，雖有一定療效或
顯效者，但取得滿意效果者甚少。筆者曾驗證此類病例，其療效使某醫科大學神經科專家、教
授驚奇。中醫治療前，每天必按時服用新斯的明，少服一次則症狀明顯加劇。中醫治療共服中
藥20劑而愈。停用新斯的明，生活如常，並可上班堅持原來工作。中醫立法是從疏肝解鬱、疏
導氣機入手。其學術思想有朱丹溪的「六鬱說」（氣、血、痰、溼、食、熱鬱）。六鬱中朱氏強調氣
血鬱，認爲它爲諸病形成之共因（萬病之源）。重視疏肝理氣，解鬱散結。朱氏指出：「氣血衝
後，萬病不生，一有怫鬱，諸病生焉。」故人患諸症皆因於鬱。王節齋著《古今名醫匯粹 •諸鬱
證》稱丹溪治病不外乎對氣、血、痰而用藥，並認爲久病屬鬱，三者多兼鬱，故治療法則以解鬱爲
主。此例即按丹溪學術思想立法用藥而獲良效。多數患者鞏固療效，應健脾溫陽益氣。脾
• 魏鳳坡醫案
貝母12g
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廣東名醫醫案 ©-
慢性病及疑難病證的療效鞏固，是有力措施之一，並經臨牀驗證確有良好效果。
個案，大多確立基本治法，重複治療類似病例數十例，取得寶貴經驗。
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與胃相表裏，在體合肉（本病病位所在），脾主四肢（本病主證爲四肢無力）。脾主運化水谷精微
和水溼，如脾陽虛，運化失職，則水溼停留，凝結成痰。許多疑難病證與痰有密切關係。丹溪
云：「諸病多因痰而生」。痰作爲病理產物，到處流竄，在肌肉則表現此類病證。健脾和益氣均
需溫陽，「陽化氣」，故取陽明經穴，溫補法，溫陽益氣而健脾，脾爲後天之本，用調理脾胃法治療
（魏波整理）
［編者評註］魏老針灸治療疑難病證，如痤瘡、腎病綜合徵、哮喘、偏頭痛、重症肌無力等均
取得良好療效。他根據中醫理論辨證施針，治病求本，是使疑難病得到根治的關鍵。所舉雖爲
周國雄醫業
【生平傳略】
院（廣州華僑醫院）中醫科教授、主任醫師。
分會醫史學會理事等。
心血管病、血液病等。
結合治療老年病》，並在醫學刊物上發表專業論著四十餘篇。
周國雄，1930年9月生於廣東省順德縣，暨南大學醫學院附屬醫
1955年畢業於廣州華南醫學院（現中山醫科大學）醫本科，任職
於四川醫學院附屬醫院（現華西醫科大學附屬一院），從事臨牀皮膚病
學三年，即脫產到成都中醫學院西學中班學中醫三年，以學習成績卓
著，在1962年由衛生部長李德全授予「一等獎狀」。自後即回四川醫
學院附屬醫院中醫科從事中醫、中西醫結合的醫療、教學、科學研究工
作。由住院醫師逐級提升至副教授。1979年因工作需要，被調任廣
州暨南大學醫學院中醫教研室主任，1987年提升主任醫師、教授。現
任中國中西醫結合學會廣東分會副理事長、中國中西醫結合學會虛症
與老年醫學專業委員會副主任委員、廣東省虛證與老年醫學專業委員
會主任委員、中華全國中醫學會廣東分會常務理事、中華醫學會廣東
周氏從事中醫、中西醫結合工作已三十多年，並取得很多成績。
1988年獲中國中西醫結合研究會授予的「堅持中西醫結合工作30年，
爲中西醫結合事業作出貢獻」榮譽證書。他治學一貫嚴謹，既強調西
醫的微觀診斷觀點，更強調中醫的宏觀認病觀點。醫療上專長於用中
醫方法協調患者的陰陽氣血的平衡。曾於20世紀60年代初期跟隨
成都名老中醫李斯熾、吳介誠、雷文先、趙沅章等學習臨牀辦證，受上
述諸氏影響，故擅長治療內科雜病、瘡瘍、溫病。後又有所發展，在治
療思想上強調調整病人的陰陽氣血，運化患者的脾胃功能，使病人機
體自我調節康復。治療專長的病種有老年病、皮膚病、自體免疫疾病、
著有《瘡瘍經驗錄》、《中西醫結合治療內科常見病匯粹》、《中西醫
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廣東名醫醫案•
一、升麻消毒飲洽愈溼熱 脾、浸淫瘡一例
鄧某，女，50歲。
初診：1984年夏初。
近該類藥物不但不能控制皮疹發作，並已誘發胃潰瘍病。
未減反而加重，患者茫然不知所主，乃由戴教授介紹，覓餘診治。
黃厚膩。脈沉而滑數。
辨證：本案屬於「黃水瘡」
外受風邪相搏，致使風溼熱三種邪氣糾集而成病明矣。
麻消毒飲」（《醫宗金鑑》方）之法，以清熱解毒、驅風祛溼法治其標症。
處方：銀花藤30g
薄荷3g 蘆竹根 30g
豬苓 10g
車前草 15g
水煎服。
溼熱邪氣之後路。
處方：銀花藤 30g
膚15g 苦參15g）
淡竹葉 10g 蘆竹根 30g
水煎服。
處以芳化理氣祛溼爲主方劑，使其脾陽健運、水道通調，則溼邪從小便排泄矣。
處方：南藿香 10g
蒼朮10g
厚樸 10g
苦參15g，
茯苓 10g
豬苓 10g
茅根 30g
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主訴及病史：全身皮膚瘙癢，四肢復發性痒疹已兩周。近數年來得一皮膚頑疾，全身皮膚
經常發痒疹，浸淫難愈。每次初發時多先在上下肢內外側皮膚處，繼之迅速蔓延至全身各處皮
膚。疹子初發爲小紅疹，逐漸發展爲斑丘疹，瀰漫成大片，瘙癢難受，抓後即浸淫糜爛、滲液、皮
膚浮腫。在國外，曾找遍有名的皮膚病專家診治，多給予一般抗過敏藥或類固醇類藥治療。最
本次發病是在兩周前，上下肢體的內側先發生針頭大至米粒大小之紅色丘疹，繼之蔓延至
胸腹及背部，自知痼疾又將大發，自知西醫藥已無法控制，乃迅速歸國，寄希望於中醫中藥的治
療。回廣州後先到一「奇難雜證」醫院診治，給予大劑驅風解表及各類蟲蛇類藥服治，皮膚症狀
診查：患者精神疲怠，臉色晦黃。上下肢的遠側部皮膚均可見瀰漫性之丘疹、斑丘疹，雙手
臂內側可見融合成大片的紅斑，邊緣不清楚；胸腹部亦可見散發之丘疹、抓痕。舌質紅絳舌苔
』、「浸淫瘡」一類病。由於脾虛溼困，致發瘡疹；加之西藥激素損
傷其脾胃之陽，更使其發作頻繁而難愈。今次發作蔓延迅速，皮疹劇癢及所現舌脈等症，是因
治法：浸淫瘡的急性發作期宜先壓抑其囂張之勢，待其稍爲緩和則調其脾胃。因效用「升
蒲公英 30g 連翹10g 梔子10g 夏枯草 30g
黃芩10g 防風10g
二診：服上方藥3劑，皮疹未見減輕，抓癢反爲加重，致徹夜難眠，痛苦甚也。然觀其舌脈，
舌紅苔黃已見減輕，脈象亦由沉伏而顯露，按理分析風熱邪氣以外透爲順，溼邪則以與熱離解
爲佳，故不應自亂方寸，改弦易轍也。乃宗守上法，去其外透之品，並加重清解除溼之劑，以斷
蒲公英 30g 連翹10g 梔子10g 黃芩10g
紫花地丁 15g
地
豬苓 10g
澤瀉 10g
三診：服上方藥3劑，全身皮疹已無新發，但四肢之丘疹、斑丘疹仍融合成片，抓癢劇烈，抓
後滲液，局部浮腫，患者思想更益苦惱，自謂失去信心，準備訂機票回加拿大。但餘診得患者之
舌診已不紅而苔亦轉淡白膩，脈象雖仍弦滑但已不數，此乃經苦寒滲淡治療後使溼熱病邪從陽
微轉化，較之前數天之溼熱邪氣膠着、稽留不解爲佳也。乃以此理告知患者，囑勿多慮。根據
此時舌診及脈症，乃按《葉香巖外感溫熱篇》治溼勝陽微之法則，着眼於化氣利溼通小便之法，
蔻仁6g 陳皮10g
蒲公英 20g
銀花藤 20g
轉好。皮疹逐漸消退，只在四肢遠端殘存一些淡紅色丘疹及一些色素斑痕。雙下肢浮腫已消
退。舌質淡紅，薄白苔，脈象弦細。此溼熱邪氣已解，脾陽功能已基本恢復，乃以下方調理中焦
之機能而收功。
處方：黃芩10g
銀花藤 15g
豆卷10g；
洋瀉 10g
先生常謂皮膚瘡疹一證，在其急性發作時多屬陽證、實證、熱證，即風溼熱證，當以驅風清熱除
溼法治之，可選用荊防敗毒散加回苓散等。餘曾隨溫病學派雷文先老師學習治療溼溫之法，雷
氏常謂治溼溫證宜首先分清溼邪是從陽明熱化，抑或是從太陰溼化，兩者治療的方向迥異也。
本案之治療經過，實參以上吳、雷二老之意，餘先以辛涼苦寒淡滲之法直折邪氣囂張之勢，遂使
溼邪勢孤，最後得以用芳化利溼之法使機體氣機宣通，病證得解。
二、益氣清熱效汗洽愈衛陽不固汗一例
李某，男，36歲。
初診：1988年5月某日。
藥及抗生素過多，致身體虛弱。近三個月來經常感冒，咽喉不適，並有低燒（37.3~37.8°C）、疲
乏、自汗、盜汗、虛煩、失眠等症，已不能支持商務工作，乃由妻子陪同回廣州治療。先在市內某醫
院診治，亦給予清熱解表之品，更令自汗、盜汗加重，汗出如洗，四肢冰涼，徹夜難眠，遂來我院找
餘診治。
度充血，並有少許分泌物。舌略淡胖，舌苔白滑。血象：血紅蛋白 110g/L，白細胞總數7.2X
10°/1；分類：中性粒細胞佔0.42。心肺X線檢查及心電圖檢查均無病變發現。脈象左弦細數
而右扎大，沉按無力。
辨證：陽氣不足所致衛陽不固多汗證。
治法：扶正以祛邪，用益氣斂汗清餘熱法。
處方：黃芪30g 白朮10g 防風5g 茯苓 10g
五味子10g 烏梅肉5g 浮小麥 30g
地骨皮 15g
另西洋參5g，另煎衝服。
少，睡眠安寧，胃納正常。舌質轉淡紅而不胖，兩側脈均呈弦細。訴仍覺體質虛弱，稍事行動則
心餒、氣短，腰膝酸軟。此證非獨陽氣不足，陰分亦虛也。朱丹溪有云：陽易復，陰難填。宜早
作綢繆，以免獨陽不長矣。用益氣養陰法調理月餘而痊癒。
處方：黃芪 30g
五味子8g 桑寄生12g 白蒺藜10g
邪實與正虛孰多孰少，然後再辨別外邪之所屬，正虛之所因，因其所主而治之，多能生效。
周國雄醫案
四診：改服芳香化溼、理氣滲利之劑只3劑，病情明顯好轉，每天尿量大增，胃納及睡眠亦
制半夏10g 廣陳皮8g
蔻仁5g 茯苓 10g
佩蘭10g
［按語］餘在20世紀50年代後期隨多位名老中醫學習中醫治病。瘡瘍科老中醫吳介誠
主訴及病史：近三個月來反覆感冒多汗。患者子半年前在悉尼患上呼吸道感染，服用感冒
診查：患者精神疲憊，眼神呆滯。雖已夏令之酷熱天氣，患者仍惡寒厚衣。檢查咽後壁輕
淮山藥30g 生牡蠣 30g
熟棗仁10g
黃芩 10g
炙甘草5g
二診：上方藥服3劑，汗液大減，睡眠好轉，精神轉佳。以此方加減再服藥6 劑後，自汗很
黨參15g 白朮10g 茯苓10g 生牡蠣30g 淮山藥 30g
炒遠志 10g
•白芍10g 丹參15g 炙甘草 5g
［按語］本案主要是辦出虛實兼見，以虛爲主。餘治療長期外感不愈之證，必先審察病人
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廣東名醫醫案 C-
莊某，男，40歲。
初診：1990年11月24日。
主訴及病史：精神委靡，周身酸痛，厭食，便溏泄已3個多月。
脾陽之氣着手；而病久已脾病及肝，當以疏肝理氣爲佐。
治法：健胃燥溼，舒肝理氣，選用不換金正氣散與金鈴子散化裁加減。
處方：山楂 10g
神曲10g蒼朮10g 厚樸10g
黃芩 10g
柴胡 10g
之意。
黃芩 6g
淡竹葉 10g 茅根15g 橘絡5g
湯逐其溼熱糾結之邪。
處方：杏仁 10g
蔻仁 3g
夏10g 石菖蒲 6g
鬱金10g
合歡皮 24g 橘絡 6g
次，便質成形。舌苔薄黃膩。病邪已基本消退，脾運之機能漸恢復，乃處以下方調理收功。
處方：黃芩 10g
法半夏10g 陳皮10g 生谷芽30g 鬱金10g 石菖蒲 5g
眼用第四診方數劑後，病情完全康復，已正常工作矣。
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多位醫家・頭痛（當代·第15案）
