李鐸塗某,年二十六,診得兩寸微而緊,右關弦實。病屬風寒食滯,客於肺胃,中州之氣不紓,脾失輸化之職,以致胸膈痞滿,噯氣不除,惡寒,頭痛,法宜宣暢調中疏寒爲治,擬方以俟高明裁之。茯苓半夏桂枝 防風 蘇梗 木香 白蔻• 490•《王氏醫素》《類證治栽》:泡姜廣皮谷芽 杏仁大而急,顯系陰濁寒滯,凝結胸病而致,總由稟質陽本充肚,胸中清氣不得舒展曠達,偶因觸入寒冷,並過服寒涼藥味,以治瘡毒,遂致噫逆作痛。據迷口味作淡,欲啖辛辣,足見胃陽已虛,昨進疏寒宜暢之劑差愈。茲仿厚樸溫中湯意:川術 陳皮 茅術 關英 十姜溫通鎮逆。旋復花 代豬石 半夏 乾薑 茯苓大棗張乃修補心之藥,方能任受也。煅龍骨甜廣皮製半岌 炒枳實 龜甲心法再參降胃。塊辰砂 石決明枳實 生薏仁 薑汁炒竹茹嗆。病由遺滑而來。脈象細弦。擬氣血並調,以圖徐復。臺參須八分茯苓三棧生於術一錢五分 熟地四錢 白芍二線丹皮一錢五分 懷山葯三線象細弱如絲,舌滑少苔。中氣腎陰皆虛,所以俯仰失職,胃氣不能鼓又 胸膈滿悶,噫氣脘痛,舌苔滑白,脈息沉小而弦,惟右寸獨蔻仁 半夏 茯發又 味淡略可,嘔惡曖逆不除,仿仲景胃中虛,濁逆上幹法,當附子《醫素偶存》王左。暖氣略減,濁痰稍得泄化。冉降膽胃,胃府通降,則益腎幾節菖蒲 塊辰砂 遠志肉甘草湯拌炒 竹茹炒棗一診:寐稍得安,仍然多夢,氣衝暖噫。膽胃之氣,不克不行。前制半夏 炒棗仁 甜廣皮 茯苓 澤瀉曹左。久虛不復,腎氣不能收攝,氣覺短促,衝氣上逆。噯噫作蛤殼五錢生牡蠣五錢煅磁石二錢炒萸肉一與五分二診:久虛不復,氣短自覺上下不續,雖能安谷,實非馨進。脈• 491、••••⋯…舞。擬氣陰並調。我綿耆 生於術 砂仁炒熟地炒萸肉 茯苓丁澤周啜氣泛惡,食人作梗,痰多咳嗽,十餘日未更衣,經居八旬末至,良由營血虧耗,肝陽上逆,克脾犯胃,溼痰逗留中焦,肺、胃肅降無權。恙延匝月,急宜平肝通胃,順氣化痰。代赭石三鎂旋覆花包,線半左金丸包,七分水我遠志一錢川象貝各二線炒荊芥一線佛手露衝殿,一兩和。宜柔肝和胃而化痰溼。全當歸二線大白芍二線雲茯苓三線仙半夏二錢生甘草四分京元參錢半佛手片八分曹惕寅往、忽得異疾,歷藥無效,遂棄職來蘇就診。語餘日:「病久已成痼疾,慕公特來求治。」觀其形色,聽其言笑,一如前日,甚訝之。彼即指其右臂,自抮其腕,則連暖不已。細省之,絕無他證,惟語次或有長嘆。因詢之曰:「君之疾其得丁食後盛怒乎?」彼乃擊節費餘不止。•492•白芍坎氣黨參懷山藥《張聿青醫案》倪奶奶。脈象左弦澀、右濡滑,舌邊紅中薄膩,見證胸悶氣升,仙半夏二絲雲茯苓三線瓜蔞皮三線薤白頭酒炒,一線銀柴胡一錢 炒谷芽三線. 姜竹茹錢半黃左,食人嘔吐,明痛蒂墜,暖氣頻頻,肝氣化火上升,胃失降代赭石三錢旋覆花包,線半陳廣皮一線 制香附蟻¥ 春砂殼八分藏青果一錢炒谷麥芽各三線《丁甘仁醫案續編》東山茶商李君常駐蘇門,每疾必經診愈,故信餘至深。某歲他謂:「其初因百元之款爲無賴侵蝕,得此消息,正於食後。」因思肝主筋,將軍之宮,怒則氣湧,橫審入絡,而溼痰索重,由是瘰絡留戀。刻下爲狀僅酸軟少力,按之作啜而已。可見絡氣阻痹,並不甚重,特加之疑慮憂懼,乃成神經作用。考物理、心理,本可扶助醫術,姑其閉目凝神,爲之按摩撫捏,由上而下,並令取。
多位醫家・頭痛(歷代·第719案)