其子啓昌臧差期滿，亦已旋省，可卸肩矣。啓昌者，精明有幹才，見母體衰憊，久服吾藥，而未臻康復、遇官場巾知醫者，即延調治，言人人殊，有謂年老血估者；有謂風溼茗痹者；且有謂予只用姜附，不善變化者，日日更醫，時時變方，反增大便滑泄，昏暈嘔吐諸病，其三十復來邀予，予知淺拙，不敢冉往，後聞遷延數月，食入即吐而逝。理巾湯東洋參三錢 炒白朮三線 乾薑三錢 或甘草三錢下陽，下交於陰考也、騰陽氣，是以谷入寸陰，長氣於陽，上輪華蓋，下攝州都，五臟六腑，皆以受氣矣。此理中之旨也。即惡其燥，江浙醫家，用此方，上必寫「漂淡」二字，用吳茱黃亦莫不然，推其意，蓋恐其燥也，庸陋之見，始於葉天士《臨證指南》，後學遂習焉不察，不知姜有三用；生者能臨寒氣，散布於肌表；炮者變辛爲苦，合炙甘草，能導熱下行；千者能子中，性氣不同，功用亦異。理中湯取人參之苦，白朮之甘，甘草之甘，辛甘相合而化陽，所以健胃。脾何以得陰藥而受益？以脾已土也，已屬陰，故益其陰而靜。胃何以得陽藥而健運？以胃戊土也，戊屬陽，故健其陽而動，陰陽相濟，動靜不失其時，自然上清下寧，而天地位萬物育矣。《傷寒論》本方無附子，更有說焉，蓋加附子則趨重下焦，不得爲理中也。此皆甚微，非多讀書，多臨證，不解經方之義。陳修園日：參草補陰，姜術補陽，和平之藥，以中焦爲主，上交程交倩口：參術甘草，所以固中州，乾薑守中，必假之焰釜薪而觀上兩解，知埋中湯爲管攝上下明陽之大藥。今人一見乾薑，《壽芝醫案》•417•徐守愚食不進，腹硬如石，山有-大塊，不時上攻貫膈，嗽則牽小而痛。此上.下渾如兩截，中上不能轉輸，失天地運行之常，是以腹脹而危、非一法可以了事者。姑先進小青龍湯一劑，俊有佳處再商。次診嗽減，氣華，腹中寬展，是小青龍湯•法已應矣。
多位醫家・嘔吐（歷代·第619案）
