其初病時，惟覺氣分不舒，服藥治療三年，病益加劇，且身形亦漸廳弱，呼吸短氣，口無津液，時常作渴，大便時常乾燥，其脈左右皆弦細，右脈又兼有牢意。也。爲其脾氣不上開，是以口無津液，呃逆不能上達；爲其胃氣不降，是以飲食停滯，大便乾燥。治之者當調養其脾胃，俾還其脾升胃降之常，則中焦氣化舒暢，疼脹自愈，飲食加多而諸病自除矣。處方：生懷山藥一兩生雞內金三線，黃色的搗生麥芽三線小茴炒歸身 白芍 姜半夏 砂仁我《倚雲軒醫話醫案集》朱（左年廿六，上興橋）。寒溼氣滯，肝胃不和，胃脘當心而痛，東白芍桂技三分拌炒赤苓如乾薑、吳萸、刺猥皮、九香蟲、肉桂、沉香之類，隨意用之，常《凌臨靈方》病因：本南方人，久居北方，遠懷鄉裏，歸寧不得，常起憂思，因證候：中焦氣化凝鬱，飲食停滯艱於下行，時欲呃逆，又苦不能診斷：《內經》謂脾主思，此證乃過思傷脾以致脾不開胃不降大甘拘杞八錢生箭芪三錢玄參三錢天花粉三棧• 205、天冬三錢 生杭芍二錢煎湯⋯•大盅，溫服。脾*芽生用善升，以雞內金降胃感內金生用善降，以桂枝升脾兼以降胃氣之當升者道之則升，氣之當降者通之則降，又用玄參、花粉諸藥，以調劑姜、桂、黃芪之溫熱，則藥性歸於和平.可以久服無弊。有牢意。度其終處當有血凝滯，擬再於升降氣化藥中加消瘀血之品。處方：生懷山藥一兩 大甘枸杞八錢 生箭茋三錢 玄參三線天花粉三線 生麥芽三錢桃仁二錢，未皮炒構 廣：七二錢，軋細 藥共十味，將前九味煎湯一大盅，送服三七末一半，至煎渣再服時，仍送服其餘一半。脈象已如常人，將原方再服數劑以善其後。陳蓮舫肝氣乘之。脈息細軟，左弦，舌黃。中有鬱火，痰溼互結，擬苦辛通降。左金丸 厚樸花 綠萼梅抱茯神肝 玉蝴蝶：生白芍制丹參 範志曲楓涇，秦。當脘痛脹，頭眩嘔逆，營虧氣痹，治以和養。吉林頌1 炒香附法半夏肝 佛手花 生白芍 淮牛膝咳嗆盜汗。右脈浮濡，左弦。擬調肝肺。• 206•桂枝尖棋半 生薑三線 大棗三枚，擘開 共方解：此方以山藥、枸杞、黃芪、姜、棗培養中焦氣化，以麥芽升複診：將藥連服五劑，諸病皆大輕減，而胃疼仍未脫然，右脈仍生雞內金一線，黃色的搗 生杭芍二線效果：將藥連服四劑，胃中安然不疼，諸病皆愈，身形漸強壯，《醫學衷中參西錄》崑山，謝。當脘脹滿，漉漉攻痛，大便溏稀不利，脾胃輸運無權，炒歸身 法半夏 真獺廣陳皮川杜仲 桑麻丸白蒺藜真獺黑料豆. 潼蒺藜松江，某。肝氣不調，犯上爲脘痛，犯下爲溏稀。肝邪又爲刑金，旋覆梗：綠莓梅 補骨脂 川杜仲 法半夏附生白芍：菟絲子桑寄生 廣陳皮養。附 沉香曲複診加黨參、九香蟲、佛手柑、真獺肝、紅月季。致腠理寒熱，屢壓感冒，咳嗆稀痰，脈息漏滑。擬用調中和養。葉黃防風 川石斛 真獺肝 生白芍抱茯神絲瓜絡鴨血炒繆。脘痛納呆，經帶夾雜，苔剝，脈數，老年防其發腫。骨川杜仲 炒側伯 焦米仁細弦。近痢已下，標本兼顧。制香附 佛手花 生白芍 革澄茄 炒丹參 廣陳皮 竹茹肝淡乾薑焦建曲 生白芍 法半夏徐。肝氣梅中，當脘作痛，痛甚嘔逆，脈息沉弦，治以溫養。淡吳萸 法半夏 制川樸 制香附 炒當歸肝廣陳皮 沉香曲 蓽澄茄 杜仲 權香絡脈抽搐致脾胃肉傷，肝邪因此氣痹化風也。脈息細滑，治以調降而充八脈。：白茯苓 制香枇杷葉姚。肝胃不和，當脘作痛，痛甚則頭眩心悸，脈象細弦，治以和左金丸 綠萼梅 蓽澄茄 法半夏 炒歸身 制丹參 制香川鬱金 廣陳皮 生白芍 川杜仲 權香西塘，某。肝胃痛，痛勢較輕，屬肝氣悔中，中傷則營衛偏痹，以西芪皮 吉林須 制香附 綠尊梅 川杜仲 新會皮 枇杷1 姜竹茹全當歸 抱茯神 沙苑子 柔白薇 生白芍 九香蟲花龍飛鵬兄。肝胃不和，胃屬寒，肝屬熱，當脘作痛，時有抽搐，脈象左金丸 沉香曲 川棟子 九香蟲 抱茯神 法半夏 權香胃脘作痛，痛甚則吞酸吐水，脈象細弦，久防反胃，治以溫養。左金丸 蓽澄茄 制香附 佛手柑 川鬱金 廣陳皮 真獺」日茯苓 具彩程。中氣內虧，積痰蓄飲，脘痛脹滿，推動有聲、腹旁叉有痞攻。•207•制香附 雞血藤膏 炒歸身 法半夏手花 抱伏神 生白芍 廣陳皮 川杜仲王仲奇於膽；胃者，水谷之海，六腑之大源也。胃、火腸、小腸、膀胱、三焦能化糟粕，轉味出入皆取決於，朋居肝葉之上•爲肝之府。形樂張苦，肝之疏泄不達。肝者，東方木也，氣盛於春，受制丁秋；肝卡疏泄，疏不得，爲逆，逆春氣則少陽不生，肝氣內變。少陽者，膽與三焦也，肝病必輕胃，膽隨肝以爲逆，勢必影響於三焦。上焦主納而不出，咖焦則腐熟水谷，下焦主出而不納，肝氣橫梗，病及中樞。病之始起也，胃脘右脅下痛，蓋肝脈貫鬲，布脅肋，兩脅皆屬於肝，肝體實居右，不過氣運升降行諸左耳。元時滑伯仁先生亦嘗言之。若大便祕結，噯腐吞酸，尤非肝氣倒行逆施，迫令胃氣不得下行。痛本不通之義。至於腰痛，非腎胃相關之故耶？但作始也筒，將畢也巨，微邪者大邪之所由生也。
多位醫家・呃逆（歷代·第300案）
